G20. Сколько дней? (Означает общее количество дней, в течение которых личная свобода пациента была ограничена за последние 30 дней)
:: Если G19=Нет, G20=«NN»
G21. КТО НАПРАВИЛ ВАС НА ЛЕЧЕНИЕ?
# положительный (обнаружен)
# не знаю
#: Если М12=Нет, то М12а=N
М12b. Хотели бы вы получить помощь в прохождении обследования на наличие гепатита?
# ВИЧ-положительный (инфицирован)
# не знаю
#: Если М13=Нет, то М13а=N
М13b. Хотели бы вы получить помощь в прохождении обследования на ВИЧ?
М14b. Если вы не знаете, хотели бы вы получить помощь в прохождении обследования на наличие беременности?
:: Если М14=0 или 2 («Нет» или «Не знаю»), то М14а = N
:: Если М14=1 («Да»), то M14b = N
== Работа и материальная поддержка ==
D16. Сколько месяцев назад вы снова начали употреблять наркотик?
: Если D15 = 00, то D16 = NN. Код 00 означает, что воздержание еще продолжается.
D17.* Сколько раз у вас была белая горячка?
D21a. Сколько раз это лечение представляло собой исключительно детоксикационную терапию?
: Если D19a=00, то тогда в ответе на вопрос D21a ставится код «NN».
D23. Сколько денег, по вашей оценке, вы потратили на алкоголь за последние 30 дней?
L3. *Кража/хулиганство
L4. * Нарушение требований условно-досрочного освобождения или условного осуждения
L5. * Хранение/распространение наркотиков
L6. * Подделка денег/документов
L7. * Незаконное хранение оружия
L8. * Кража со взломом/хищение имущества
L9. * Грабеж/разбой
L10. * Причинение вреда здоровью
L11. * Поджог/вандализм
L12. * Изнасилование
L13. * Убийство
L14. * Проституция
L15. * Неуважение к суду
L16. * Другое
: Укажите общее количество статей обвинения, а не просто судимостей. Не указывайте преступления и правонарушения, совершенные в несовершеннолетнем возрасте (до 18 лет), если только они не квалифицировались как преступления совершеннолетних. Указывайте только официально предъявленные объявления.
L17. * Сколько раз эти обвинения заканчивались вынесением обвинительных приговоров?
: Если L3–L16 = 00, тогда L17 = NN. Не включайте сюда обвинения в совершении мелких правонарушений, которые упоминаются ниже впунктах L18–L20.
Сколько раз в жизни вам предъявляли обвинения в следующем:
F4. Типичные условия проживания (в последние 3 года)
1 – # с партнером и детьми 6 – с друзьями2 – # с партнером 7 – # с детьми # с родителями # с семьей# с друзьями# один (одна)3 – с детьми 8 – # в больнице / в заключении 4 – с родителями 9 – # нет постоянного места проживания5 – с семьей• #: Следует выбрать вариант, наиболее типичный для последних 3 лет.
F6. Довольны ли вы (были довольны) такими условиями проживания?
:0-Нет :1-Безразлично :2-Да
F4a. Каковы условия проживания в течение последних 30 дней? (Используйте вышеуказанные коды)
Проживаете ли вы с кем-либо, кто:
F7. В настоящее время испытывает проблемы, связанные с употребление алкоголя?
:0-Нет :1- Да
F8. Принимает наркотики (или злоупотребляет лекарствами, прописанными врачом)?
:0-Нет :1- Да
F9. С кем вы проводите большую часть своего свободного времени?
1 – # Семья 2 – # Друзья 3 – # Один (одна)
F10. Довольны ли вы тем, как проводите свободное время?
:0-Нет :1-Не знаю :2-Да• Ответ «Доволен» должен указывать на то, что человеку в целом нравится сложившаяся ситуация.Ответ связан с ответом на вопрос F9.
F11a. Сколько ваших близких друзей принимают наркотики или злоупотребляют алкоголем?
Примечание: Если у пациента нет близких друзей, используйте код «N».105
Были ли у вас в жизни продолжительные периоды, когда вы испытывали серьезные проблемы в общении с:
0-Нет 1- ДаЗа посл. В течение30 дней жизни• Термин «серьезные проблемы» означает проблемы, которые ставят отношения под угрозу.• Термин «проблема» подразумевает наличие какого-либо контакта – либо по телефону, либо личного. Есликонтакта нет, указывается код «N». Если нет родственников (например, детей), то указывается код «N».
F18. Матерью
F19. Отцом
F20. Братом/сестрой
F21. Партнером/супругой(ом)
F22. Детьми
F23. Другими значимыми членами семьи (указать)
F24. Близкими друзьями
F25. Соседями
F26. Коллегами по работе
КОММЕНТАРИИ К РАЗДЕЛУ «СВЕДЕНИЯ О СЕМЕЙНОМ И СОЦИАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ»(в своих комментариях указывайте номер вопроса)106СВЕДЕНИЯ О СЕМЕЙНОМ И СОЦИАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ(Продолжение)F27. Подвергались ли вы когда-либо насилию?:0-Нет :1- ДаЗа посл. В течение30 дней жизни
F28. Физическому
• Причинившему вред вашему здоровью
F29. Сексуальному
• Вы подвергались сексуальным домогательствам, принуждались к сексуальным действиям.
Сколько дней из последних 30 у вас были серьезные конфликты:
F30. С членами вашей семьи?
Попросите пациента воспользоваться шкалой оценок.
Насколько в течение последних 30 дней вы были обеспокоены или встревожены:
F32. Семейными проблемами?
Насколько важно для вас сейчас получение консультаций или психологической помощи по поводу:
F34. Семейных проблем?
• : Пациент оценивает свои потребности в консультациях по семейным проблемам, а не вероятностьтого, что члены семьи примут в них участие.Примечание: Пациент оценивает свою потребность в получении рекомендаций вашего учреждения по выборуслужбы оказания помощи семьям, помимо тех служб, услугами которых он уже пользуется.
Сколько дней за последние 30 у вас были серьезные конфликты:
F31. С другими людьми (за исключением членов Вашей семьи)?
Попросите пациента воспользоваться шкалой оценок.
Насколько в течение последних 30 дней вы были обеспокоены или встревожены:
F33. Социальными проблемами?
Насколько важно для вас сейчас получение консультаций или психологической помощи по поводу:
F35. Социальных проблем?
• Указывается потребность пациента в получении лечения для решения таких социальных проблем какодиночество, неспособность к общению, а также недовольство друзьями. Пациент должен оцениватьнеудовлетворенность, конфликты и другие серьезные проблемы.Примечание: Пациент оценивает свою потребность в получении рекомендаций вашего учреждения по выборуслужб, предоставляющих лечение, помимо тех служб, услугами которых пациент уже пользуется.
ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ СОБРАННОЙ ИНФОРМАЦИИ
Имеются ли серьезные искажения информации в связи с тем, что:
F37. Пациент дает неверные сведения?
:0=-Нет :1=- Да
F38. Пациент не в состоянии понять вопрос?
:0=-Нет :1=- ДаЖивут вместе Живут не с Вами с Вами
F39. Сколько у вас детей?
F39a. Скольким из них меньше 18 лет?107КОММЕНТАРИИ К РАЗДЕЛУ «СВЕДЕНИЯ О СЕМЕЙНОМ И СОЦИАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ»(в своих комментариях указывайте номер вопроса)108== Состояние психического здоровья ==Сколько раз вы проходили курс лечения в связи с какими-либо психологическими или эмоциональными проблемами:
Р1.* В больнице или стационарном лечебном учреждении?
Р2.* Амбулаторно или в частном порядке?
• Не включайте консультирование по проблемам злоупотребления наркотиками, трудоустройства атакже по поводу семейных проблем.• Эпизод лечения = длительная серия визитов к специалистам или несколько дней непрерывного лече-ния, а не количество визитов.Р3. Получаете ли вы пенсию по инвалидности или материальное пособие вследствие психического заболевания? Такая пенсия может выплачиваться государством, работодателем и т.д.:0-Нет :1- Да Были ли у вас продолжительные периоды, когда вы испытывали (но не вследствие употребления алкоголя илинаркотиков)::0-Нет :1- ДаЗа посл. В течение30 дней жизниР4. Серьезную депрессию – ощущали печаль, безнадежность и утрату интереса? Р5. Сильную тревогу или напряжение, беспричинное беспокойство или неспособность расслабиться? Р6. Галлюцинации – переживали видения, слышали голоса, которые другие люди не видели / не слышали?• :Здесь же кодируются и другие психотические симптомы.
Р7. Трудности, связанные с пониманием, концентрацией внимания, памятью?
Примечание: эти вопросы касаются и тех периодом, когда пациент находился под воздействием алкоголя илинаркотиков.Были ли у вас периоды (независимо от того, принимали вы тогда алкоголь или наркотики или нет), в течениекоторых вы::0-Нет :1- ДаЗа посл. В течение30 дней жизниР8. Испытывали трудности контроля над своим агрессивным поведением, включая приступы ярости или жестокости?
Р9. Всерьез задумывались о самоубийстве?
• Пациент всерьез планировал покончить с собой.
Р10. Пытались совершить самоубийство?
• Включая реальные попытки самоубийства и действия, свидетельствующие о серьезности намерения.:0-Нет :1- Да Р11. Рекомендовал ли вам врач принимать какие-либо лекарства для преодоления психологических или эмоциональных проблем?• Имеются в виду лекарства, рекомендованные врачом или другим медицинским специалистом какподходящие для лечения подобных расстройств. Указывайте «Да», если лекарство было рекомен-довано, даже если пациент его не принимает.СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ109Р12. Сколько дней из последних 30 вы испытывалипсихологические или эмоциональные проблемы?• Этот вопрос относится к проблемам, упомянутым в вопросах Р4–Р10.
Для ответов на вопросы Р13 и Р14 попросите пациента воспользоваться шкалой оценок.
Р13. Насколько вы были озабочены или обеспокоены этими психологическими или эмоциональными проблемами в течение последних 30 дней?• Пациент должен оценивать дни, в течение которых он испытывал эти проблемы (см. вопрос Р12).Р14. Насколько важно для вас сейчас лечение в связи с этими психологическимиили эмоциональными проблемами?Примечание: пациент оценивает свою потребность в помощи специалистов психологических или психиатриче-ских служб, предусмотренной программой вашего учреждения, в дополнение к той помощи, которую он, воз-можно, уже получает где-то еще.
ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ СОБРАННОЙ ИНФОРМАЦИИ
Имеются ли серьезные искажения информации в связи с тем, что:
P22. Пациент дает неверные сведения?
:0=-Нет :1=- Да
P23. Пациент не в состоянии понять вопрос?
:0=-Нет :1=- ДаКОММЕНТАРИИ К РАЗДЕЛУ «СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ»(в своих комментариях указывайте номер вопроса)Укажите диагнозы, если они известны:110
G12. Специальный код – если интервью не было завершено:
1. # Интервью прервано по инициативе интервьюера.2. # Пациент отказался завершить интервью.3. # Пациент не смог отвечать на вопросы (из-за языкового или интеллектуального барьера, нахождения под воздействием психоактивных веществ и т.д.)Если интервью завершено ставится код «N» в том случае,.
G50. Ожидаемая тактика лечения, которая является наиболее подходящей для пациента:
G50. Коды для обозначения видов помощи[[Категория:1=Амбулаторная (<5 часов в неделю)2=Интенсивная амбулаторная ( 5 часов в неделю)3=Стационарная4=Терапевтические сообщества5=Реабилитационная6=Стационарное детоксикационная терапия (как правило, 3—7 дней)7=Амбулаторное лечение детоксикационная терапия8=Заместительная терапия, амбулаторно – лечение синтетическими наркотическими препаратами (метадон,бупренорфин и т.д.)9=Другое (врачи общей практики, целители и т.д.)Поясните_____________________________________________________Стимульный материал]]