Опросник симптомов депрессии — различия между версиями

Версия 06:50, 8 октября 2013

Не следует путать Опросником депрессивных состояний на основе MMPI

Описание методики

Опросник симптомов депрессии (англ. Inventory of Depressive Symptomatology - IDS and Quick Inventory of Depressive Symptomatology - QIDS) - многовариантная клиническая и скрининговая метоодика, предназначенная для выявления и оценки степени тяжести депрессивных расстройств.

Теоретические основы

Волная версия опросника была создана Rush et al. в 1996 году на основе четвёртого пересмотра клинических критериев диагностики большого депрессивного расстройства Руководства по диагностическим и статистическим критериям психических расстройств (DSM 4th edition) Американского общества психиатров (АРА). Шкала состояла из 30 пунктов. В 2003 году теми же авторами была разработана краткая 16-пунктная версия опросника. Полный и краткий варианты шкалы (IDS и QIDS соответственно) были разработаны как для клинического применения (IDS-C и QIDS-C), так и для скрининга и самоотчёта (IDS-S и QIDS-S).

Различие между полной и краткой версиями состоит в том, что краткие версии включают в себя девять основных симптомов классического варианта депрессии, но не включают симптомы стёртого, атипичного или коморбидного депрессивного расстройства, в то время как шкалы полных версий включают в себя оценку тревожности, меланхолию и т. д.

Процедура проведения

Различие между клинической и скриниговой версиями состоит в том, что первый вариант предназначен для заполнения клиницистом как клинической рейтинговой шкалы в ходе полуструктурированного интервью (аналогично многим подобным шкалам - таким как HDRS, HARS или PANSS). Скрининговая версия предназначена для заполнения самим пациентом/респондентом/испытуемым.

Валидизация

Созданный на основе критериев депрессивного расстройства DSM-IV, опросник симптомов депрессии показал высокую согласованность с шкалой депрессии Гамильтона, шкалой депрессии Бека, шкалой Монтгомери-Асберг, шкалой депрессии Цунга, шкалой дистимии Корнела.

Клиническая значимость

Опросник симптомов депрессии создавался с целью:

• Диагностики большого депрессивного расстройства в соответствии с критериями DSM-IV
• Дифференциальной оценки симптомов депрессивного расстройства у каждого пациента и оценки вклада каждого симптома в общую картину расстройства
• Популяционных, научных и клиничеких исследований

IDS и QIDS позволяет дифференцировать эндогенную депрессию от депрессии невротической, большую депрессию от дистимии и оказывается полезным в выявлении контингента больных общего профиля, страдающих депрессией (проводилось исследование на зависимых от кокаина и онкологических больных, получающих радиотерапию). Опросник можно использовать с пациентами, страдающими психотической депрессией, ПТСР, дистимией, субдепрессией, соматизированной и соматогенной депрессией.

Вопросы, касающиеся состояния, оносятся к последним 7 дням жизни. Повторное исследование по шкале также рекомендуется проводить через семь дней - достаточный промежуток времени для отслеживания динамики состояния.

Интерпретация

В полной версии опросника все баллы, полученные по каждому из пунктов, суммируются. Исключение составляют вопросы, касающиеся аппетита и веса: под каждый из этих симптомов отводится два пункта, взаимоисключающих друг друга, и оценивается только один из них, так что реальное число пунктов в полной версии - 28. Поскольку каждый пункт оценивается от 0 до 3, то общее количество баллов меняется от 0 до 84. Нормой считается значение до 13 баллов; от 14 до 25 - субдепрессия; от 26 до 38 - средняя тяжесть; от 39 до 48 - тяжёлая депрессия; свыше 48 - очень тяжёлая депрессия (степени тяжести не совпадают с принятой в России классификацией депрессии на три степени тяжести).

В краткой версии оценка производится следующим образом: складываются баллы пунктов №№ 5, 10, 11, 12, 13, 14, и наивысший балл из пунктов с первого по четвёртый, с пятого по девятый и двух последних (15 и 16). Всего получается сумма девяти оценок от 0 до 3, так что максимальный балл составляет 27. Нормой считается значение до 5 баллов; от 6 до 10 - субдепрессия; от 11 до 15 - средняя тяжесть; от 16 до 20 - тяжёлая депрессия; свыше 20 - очень тяжёлая депрессия.

Стимульный материал

Краткая версия опросника для самостоятельного заполнения

Полная версия опросника для самостоятельного заполнения

Бланк структурированного интервью

См. также

Шкала депрессии Гамильтона

Шкала депрессии Бека

Шкала депрессии Цунга

Шкала депрессии Калгари

Шкала депрессии Монтгомери-Асберга

Шкала депрессии Раскина

Опросник депрессивных состояний

Клинический вариант IDS в виде структурированного интервью на русском языке

Сайт, посвящённый IDS (на английском и 20 других языках)