Опросник симптомов депрессии/Бланк-30

 Поделиться 

Текст опросника

Имя_________________________________________________________________

Сегодняшняя дата______________________________________________________

Пожалуйста, обведите один из ответов, который наилучшим образом описывает вас за последние 7 дней.

1. Как Вы засыпаете:

• 0 Мне не требовалось более 30-ти минут, чтобы уснуть.
• 1 Мне требовалось, по крайней мере, 30 минут, чтобы уснуть, менее чем в половине случаев (3 или менее из последних 7 дней).
• 2 Мне требовалось, по крайней мере, 30 минут, чтобы уснуть, более чем в половине случаев (4 или более из последних 7 дней).
• 3 Мне требовалось более 1 часа, чтобы уснуть, более чем в половине случаев (4 или более из последних 7 дней).

2. Ночной сон:

• 0 Я не просыпался/лась по ночам.
• 1 У меня был беспокойный, чуткий сон, и каждую ночь я несколько раз ненадолго просыпался/лась.
• 2 Я просыпался/лась, по крайней мере, один раз за ночь, но легко засыпал/а снова.
• 3 Более чем в половине случаев (4 или более из последних 7 дней) я просыпался/лась более одного раза за ночь и не спал/а в течение 20 минут или дольше.

3. Слишком раннее пробуждение:

• 0 В большинстве случаев я просыпался/лась не раньше чем за 30 минут до того, как мне нужно было вставать.
• 1 Более чем в половине случаев (4 или более из последних 7 дней) я просыпался/лась более чем за 30 минут до того, как мне нужно было вставать.
• 2 Я почти всегда просыпался/лась, по крайней мере, примерно на час раньше, чем мне было нужно, но потом снова засыпал/а.
• 3 Я просыпался/лась, по крайней мере, за час до того, как мне нужно вставать, и больше не мог/ла заснуть.

4. Избыточный сон:

• 0 Я спал/а не более 7-8-ми часов за ночь и не спал/а днем.
• 1 Я спал/а не более 10-ти часов в сутки (т.е. за 24 часа), включая дневной сон.
• 2 Я спал/а не более 12-ти часов в сутки (т.е. за 24 часа), включая дневной сон.
• 3 Я спал/а более 12-ти часов в сутки (т.е. за 24 часа), включая дневной сон.

5. Было ли у Вас плохое настроение:

• 0 У меня не было плохого настроения.
• 1 У меня было плохое настроение менее чем половину времени (3 или менее из последних 7 дней).
• 2 У меня было плохое настроение более чем половину времени (4 или более из последних 7 дней).
• 3 У меня было плохое настроение почти все время.

6. Раздражительность:

• 0 Я не был/а раздражителен/льна.
• 1 Я был/а раздражителен/льна менее чем половину времени (3 или менее из последних 7 дней).
• 2 Я был/а раздражителен/льна более чем половину времени (4 или более из последних 7 дней).
• 3 Я был/а чрезвычайно раздражителен/льна почти все время.

7. Чувство тревоги или напряженности:

• 0 Я не чувствовал/а себя встревоженным/ой или напряженным/ой.
• 1 Я чувствовал/а себя встревоженным/ой (напряженным/ой) менее чем половину времени (3 или менее из последних 7 дней).
• 2 Я чувствовал/а себя встревоженным/ой (напряженным/ой) более чем половину времени (4 или более из последних 7 дней).
• 3 Я чувствовал/а себя чрезвычайно встревоженным/ой (напряженным/ой) почти все время.

8. Изменение настроения в связи с хорошими или благоприятными событиями:

• 0 Мое настроение поднималось и оставалось таким в течение нескольких часов, когда происходило хорошее событие.
• 1 Мое настроение поднималось, когда происходило хорошее событие, но я не чувствовал/а себя так хорошо, как мог/ла бы в нормальном состоянии.
• 2 Мое настроение лишь немного поднималось в ответ на некоторые благоприятные события.
• 3 Мое настроение совсем не поднималось, даже когда в моей жизни происходили очень хорошие или благоприятные события.

9. Изменение настроения в связи со временем суток:

• 0 Не существовало устойчивой связи между моим настроением и временем суток.
• 1 Мое настроение часто зависело от времени суток, и это было связано с внешними обстоятельствами (например, быть одному/одной, работать).
• 2 В целом, мое настроение больше зависело от времени суток, нежели от внешних обстоятельств.
• 3 Мое настроение явно и предсказуемо улучшалось или ухудшалось в определенное время в течение суток.

Пожалуйста, выберите либо пункт 9А, либо пункт 9В (не оба)

9A. Ваше настроение обычно ухудшается утром, днем или вечером?

(обведите один вариант или пропустите этот вопрос, если он не имеет к Вам отношения)

9B. Изменения Вашего настроения зависят от внешних обстоятельств? (да или нет)

(обведите один ответ)

10. Качество Вашего настроения:

• 0 Мое настроение было вполне нормальным.
• 1 У меня было грустное настроение, и оно было весьма схоже с грустью, которую я бы испытывал/а, если бы кто-то близкий мне умер бы или покинул бы меня.
• 2 У меня было грустное настроение, но оно немного отличалось от грусти, которую я бы испытывал/а, если бы кто-то близкий мне умер бы или покинул бы меня.
• 3 У меня было грустное настроение, но оно сильно отличалось от той грусти, которая ассоциируется с горем или чувством утраты.

Пожалуйста, выберите либо пункт 11, либо пункт 12 (не оба)

11. Сниженный аппетит:

• 0 Аппетит у меня не снизился.
• 1 Я ел/а немного реже или съедал/а меньше, чем обычно.
• 2 Я ел/а намного меньше, чем обычно, и через силу.
• 3 В течение суток я ел/а редко, и мне стоило огромных усилий заставить себя что-нибудь съесть, или я ел/а, только когда меня уговаривали поесть.

12. Повышенный аппетит:

• 0 Аппетит у меня не повысился.
• 1 У меня чаще возникала потребность поесть, чем обычно.
• 2 Я регулярно ел/а чаще и/или съедал/а больше, чем обычно.
• 3 Мне очень хотелось съесть больше как во время завтраков, обедов и ужинов, так и между ними.

Пожалуйста, выберите либо пункт 13, либо пункт 14 (не оба)

13. Снижение веса (за последние 14 дней):

• 0 Мой вес не снизился.
• 1 Мне кажется, что я немного похудел/а.
• 2 Я похудел/а на 1 кг или больше.
• 3 Я похудел/а более чем на 2 кг.

14. Увеличение веса (за последние 14 дней):

• 0 Мой вес не увеличился.
• 1 Мне кажется, что я немного прибавил/а в весе.
• 2 Я поправился/ась на 1 кг или больше.
• 3 Я поправился/ась более чем на 2 кг.

15. Концентрация внимания/принятие решений:

• 0 Моя способность сосредотачиваться или принимать решения не изменилась.
• 1 Я иногда был/а нерешителен/льна или чувствовал/а, что мое внимание рассеяно.
• 2 Большую часть времени я с трудом сосредотачивался/ась или принимал/а решения.
• 3 Я не мог/ла достаточно сосредоточиться для того, чтобы читать, или не мог/ла принимать даже простых решений.

16. Самооценка:

• 0 Я чувствовал/а себя таким же полезным и достойным человеком, как и другие.
• 1 Я был/а более критичен/на по отношению к себе, чем обычно.
• 2 Я был/а почти уверен/а, что создаю другим проблемы.
• 3 Я почти все время думал/а о своих крупных и мелких недостатках.

17. Взгляд на свое будущее:

• 0 У меня был оптимистичный взгляд на свое будущее.
• 1 Иногда я с пессимизмом думал/а о своем будущем, но в основном, я верил/а, что все улучшится.
• 2 Я был/а почти уверен/а, что в ближайшем будущем (1-2 месяца) меня не ждет ничего хорошего.
• 3 Мне не приходилось надеяться на то, что когда-либо в будущем для меня произойдет что-нибудь хорошее.

18. Мысли о смерти или самоубийстве:

• 0 Я не думал/а о самоубийстве или смерти.
• 1 Жизнь мне казалась пустой, или я задавался/лась вопросом, стоит ли жить.
• 2 Я задумывался/лась о самоубийстве или смерти на несколько минут несколько раз в неделю.
• 3 Я раздумывал/а о самоубийстве или смерти несколько раз в день, либо я составлял/а конкретные планы самоубийства или делал/а реальные попытки покончить с собой.

19. Интерес к окружающему миру:

• 0 Я испытывал/а такой же интерес к людям или делам, как обычно.
• 1 Я заметил/а, что меня стали меньше интересовать люди или дела.
• 2 Я чувствую, что у меня сохранился интерес лишь к одному или двум видам деятельности, которыми я занимался/ась раньше.
• 3 Мне были практически совсем неинтересны дела, которыми я занимался/ась раньше.

20. Жизненные силы:

• 0 Я был/а так же энергичен/на, как и всегда.
• 1 Я уставал/а быстрее, чем обычно.
• 2 Мне нужно было прилагать большие усилия, чтобы начинать или завершать свои обычные повседневные дела (например, покупки, выполнение домашних заданий, приготовление еды, поездки на работу).
• 3 В большинстве случаев я действительно не мог/ла заниматься своими обычными повседневными делами, потому что у меня просто не хватало сил.

21. Способность получать удовольствие (не включая занятия сексом):

• 0 Я получал/а удовольствие от приятных занятий в той же степени, что и обычно.
• 1 Я не получал/а того же удовольствия от приятных занятий, как обычно.
• 2 Я редко испытывал/а удовольствие от какого-либо занятия.
• 3 Я не мог получить удовольствие или радость от чего-либо.

22. Интерес к сексу (Пожалуйста, оценивайте Ваш интерес к сексу, а не регулярность секса):

• 0 Я интересовался/ась сексом в той же степени, что и обычно.
• 1 Мой интерес к сексу был немного меньше, чем обычно, или я не получал/а от секса того же удовольствия, что и раньше.
• 2 Я испытывал/а мало сексуального желания или редко получал/а удовольствие от секса.
• 3 Я совершенно не испытывал/а интереса к сексу или не получал/а никакого удовольствия от секса.

23. Ощущение заторможенности:

• 0 Я думал/а, говорил/а и двигался/лась в обычном для себя темпе.
• 1 Мне кажется, что мое мышление было заторможено, или что мой голос звучал вяло или монотонно.
• 2 Мне требовалось несколько секунд, чтобы ответить на большинство вопросов, и я уверен/а, что мое мышление было заторможено.
• 3 Мне часто приходилось прилагать огромные усилия, чтобы отвечать на вопросы.

24. Взбудораженность:

• 0 Я не был/а взбудоражен/а.
• 1 Я часто суетился/лась, потирал/а руки или ерзал/а.
• 2 У меня периодически возникало сильное желание двигаться, и я был/а довольно сильно взбудоражен/а.
• 3 Иногда я был/а не в состоянии усидеть на месте, мне было необходимо постоянно прохаживаться.

25. Боль:

• 0 У меня не было ощущения тяжести в руках или ногах, а также я не испытывал/а никакой боли.
• 1 Иногда у меня возникала головная боль или боль в желудке, боль в спине или в суставах, но эта боль появлялась лишь изредка и не мешала мне заниматься необходимыми делами.
• 2 Я испытывал/а подобные боли большую часть времени.
• 3 Эти боли были настолько сильные, что вынуждали меня прекращать делать то, что я делал/а.

26. Другие физические симптомы:

• 0 У меня не проявлялись никакие из этих симптомов: сильное сердцебиение, замутненное зрение, повышенное потовыделение, приступы жара и озноба, боль в груди, скачки сердца, звон в ушах или покачивание.
• 1 У меня проявлялись некоторые из этих симптомов, но они были не сильными и появлялись лишь иногда.
• 2 У меня проявлялись некоторые из этих симптомов, и они достаточно сильно беспокоили меня.
• 3 У меня проявлялись некоторые из этих симптомов, и когда они появлялись, мне приходилось прекращать делать то, что я делал/а.

27. Проявление паники/фобии:

• 0 У меня не было приступов паники или особых страхов (фобии) (таких как боязнь каких-либо животных или боязнь высоты).
• 1 У меня случались несильные приступы паники или страха, которые, как правило, не влияли на мое поведение или не мешали мне заниматься повседневными делами.
• 2 У меня случались сильные приступы паники или страха, которые влияли на мое поведение, но не заставляли меня прекратить заниматься повседневными делами.
• 3 У меня случались приступы паники, по крайней мере раз в неделю, или очень сильные приступы страха, из-за которых мне приходилось прекращать заниматься своими повседневными делами.

28. Запоры/диарея:

• 0 Стул не изменился.
• 1 У меня иногда был запор или диарея, но они были не сильными.
• 2 У меня были запоры или диарея большую часть времени, но это не мешало мне заниматься своими повседневными делами.
• 3 У меня были запоры или диарея, из-за чего я принимал/а лекарство или которые мешали мне заниматься своими повседневными делами.

29. Чувствительность в общении с людьми:

• 0 У меня не возникало ощущения, что меня отталкивают, мною пренебрегают, меня критикуют или обижают.
• 1 Иногда у меня возникало ощущение, что меня отталкивают, мною пренебрегают, меня критикуют или обижают.
• 2 У меня часто возникало ощущение, что меня отталкивают, мною пренебрегают, меня критикуют или обижают, но эти чувства лишь немного влияли на мои отношения с окружающими или на работу.
• 3 У меня часто возникало ощущение, что меня отталкивают, мною пренебрегают, меня критикуют или обижают, и эти чувства портят мои отношения с окружающими и сказываются на моей работе.

30. Ощущение тяжести/Физические силы:

• 0 Я не испытывал/а ощущения физической тяжести и отсутствия физических сил.
• 1 Я иногда испытывал/а ощущение физической тяжести и отсутствия физических сил, но это не сказывалось отрицательно на работе, учебе в школе или моем уровне активности.
• 2 Я испытывал/а ощущение физической тяжести (отсутствия физических сил) более половины времени (4 или более из последних 7 дней).
• 3 Я испытывал/а ощущение физической тяжести (отсутствия физических сил) большую часть времени, несколько часов в течение дня, несколько дней в недели.

Баллы 0-84 Общее количество баллов: _________