Редактор
3679
правок
Изменения
Нет описания правки
Шкала состоит из четырх групп пунктов, соответствующих четырём основным группам факторов, влияющих на приверженность: факторы, связанные с пациентом, с лечением, с врачом и с окружением пациента.
В качестве вспомогательных методик шкала использует три простых и распространённых клинических шкалы: [[GAF]] (Шкала глобального функционирования|шкала глобального функционирования)GAF]], [[Краткая психиатрическая оценочная шкала|краткая психиатрическая оценочная шкал BPRS]] (шкала продуктивной симптоматики) и [[SANS]] (Шкала негативной симптоматики|шкала негативной симптоматики)SANS]].
Каждый пункт имеет содержательно описанные варианты, каждый из которых снабжён соответствующей балльной оценкой. В каждом пункте нужно выбрать только один вариант, если пациент соответствует нескольких вариантам в одном пункте, следует выбрать вариант с наибольшей степенью тяжести (наименьшим баллом).
* Сложность может представлять идентификация вариантов психологически обусловленного саботирования медикации (п. 1.4), а также инсайта на психологические механизмы заболевания (п. 2.1). Успех здесь определяется клинической квалификацией эксперта и полнотой предварительного обследования больного.
*Уровень продуктивной и негативной психопатологической сиптоматики (пп. 2.2, 2.3) оценивается с помощью несложных и общеизвестных инструментов — шкал BPRS и SANS (приложения 2, 3). Для BPRS низкий уровень нарушений кодируется при общем балле до 40, средний — 40–60, высокий – свыше 60. Для SANS низкий уро-вень нарушений кодируется при общем балле менее 30, средний уровень — 30–60, высокий — свыше 60. *Низкая частота рецидивирования (п. 2.4) кодируется при наличии по данным анамнеза не свыше одного рецидива в год, средняя — при 2-3, высокая — свыше 3 рецидивов в год. *Общий уровень функционирования на производстве, в учебе, семье (п. 2.7) оценивается при помощи также несложной и широко распространенной шкалы оценки глобального функционирования (GAF) (приложение 4). Низкий уровень нарушений кодируется при общем показателе свыше 60 баллов, средний — 40–60 баллов, высокий — менее 40 баллов. *Высокому уровню материальной поддержки окружающих в приобретении лекарств (п. 2.7) соответствует возможность приобретения любого набора требуемых дорогостоящих препаратов, среднему — некоторых из них, низкому – лишь недорогих общедоступных лекарственных средств. *Количественные значения градаций выстроены таким образом, что нарастанию величины балла соответствует повышение уровня комплайенса. Нижний уровень градаций везде равен нулю за исключением пп. 1.10 и 1.11, относящихся к пути введения препарата, где существенным представляется учет того, используется ли данный модус поступления лекарства на момент заполнения шкалы. При этом 0 означает как индифферентное отношение больного к данному пути введения, так и то, что он не используется. Приемлемость для больного данного способа повышает, а неприемлемость понижает общий шкальный балл на одну единицу.
== Стимульный материал ==
=== [[Шкала медикаментозного комплаенса/Бланк|Бланк шкалы медикаментозного комплаенса]] ===
=== [[Шкала глобального функционирования/Бланк|Бланк шкалы глобального функционирования]] ===
=== [[Шкала продуктивной симптоматикиКраткая психиатрическая оценочная шкала/Бланк|Бланк шкалы продуктивной симптоматики]] ===
=== [[Шкала негативной симптоматики/Бланк|Бланк шкалы негативной симптоматики]] ===
[[Шкала глобального функционирования]]
[[Шкала продуктивной симптоматикиКраткая психиатрическая оценочная шкала]]
[[Шкала негативной симптоматики]]
[[Категория:Внутренняя картина болезни]]
[[Категория:Приверженность лечению]]
[[Категория:Поведенческая сфера]]
