Изменения

Перейти к: навигация, поиск
Нет описания правки
== Теоретические основы ==
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предложенному является способ диагностики психически больных с помощью опросника [[КЖ-СМСпециализированная шкала опросника качества жизни|КЖСМ-44]], включающий предъявление вопросника для самостоятельного заполнения пациентом с последующей обработкой полученных ответов для получения системы оценок качества жизни больного («Специализированная шкала для определения качества жизни больных эндогенными психозами». Пособие для врачей и психологов под ред. проф. М.М.Кабанова. СПб., 1999, с.34).
Недостатками известного данного способа диагностики ([[КЖ-СМСпециализированная шкала опросника качества жизни|КЖСМ-44]]) является невозможность с его помощью диагностировать неблагополучие жизни психически больного в ряде наиболее важных видах и формах жизнедеятельности человека, что существенно ограничивает диапазон терапевтических возможностей лечащего коллектива для постановки реабилитационных целей, нахождения конкретных мишеней для их достижения и средств, адекватных поставленным задачам.
В известном способе диагностики опроснике [[КЖСМ-44]] отсутствует ряд показателей неблагополучия, выявляющих потенциальные или реальные проблемы в:
# Обеспечении себя и близких материальными средствами существования и услугами за счет использования своей работоспособности и навыков самообслуживания;
# Поддержании стабильности психики и способности сохранения наиболее важных и актуальных параметров своей жизни в допустимых пределах благодаря реакциям, компенсирующим влияние изменяющихся условий окружающей среды. Такие «саморемонтные» работы являются естественным фоном жизнедеятельности любого человека, преодолевающего стрессы повседневной жизни, однако они становятся доминирующей и ведущей частью жизни индивида при его заболевании. Внутри данного вида жизнедеятельности неблагополучие может проявляться в трех основных формах: саморегуляции, самокоррекции и самоорганизации;
Структурно опросник включает в себя два субтеста: из 20 вопросов с ответами по 5-балльной шкале Ликкерта и из 16 7-балльных выборов между двумя диаметрально противоположными характеристиками своей жизни.
=== Показатели опросника ===
Из опросника могут быть извлечены: один общий показатель (психотикозависимое качество жизни), 3 формы жизнедеятельности (самообеспечение, самосохранение и саморазвитие), 6 сфер жизнедеятельности (саморегуляция, самокоррекция, самоорганизация, самоопределение, самореализация и самоутверждение) и 18 фасет жизнедеятельности, каждая из которых описывает одну из иерархических особенностей переживаний жизни: работоспособность, самообслуживание, физкомфорт, самообладание, гармоничность, образ жизни, общение, самоконтроль, самопонимание, самопомощь, осмысленность, энергичность, равноправие, деятельность, удачность, красота, правильность, уважаемость, при этом каждая из фасет включает по 2 вопроса, отображающих содержание фасеты, каждая сфера включает несколько фасет и входит составной частью в одну из трех основных форм жизнедеятельности.
 
=== Краткое описание шкал ===
{| class="wikitable"
|-
! Код шкалы !! Название шкалы !! Описание шкалы
|-
| rabS || Работоспособность || Способность выполнять трудовые обязанности
|-
|sObs ||Самообслуживание ||Выполнение повседневных обязанностей вне работы
|-
|komF|| Комфорт физический|| Отсутствие болевых ощущений
|-
|sObl || Самообладание ||Сдерживание эмоциональных реакций
|-
|obrJ ||Образ жизни|| Привычки, приносящие ущерб психическому здоровью
|-
|garm ||Гармония c миром ||Непротиворечивое восприятие окружающего мира
|-
|obwe ||Общение || Общением психически больного со своим окружением
|-
|sKon || Самоконтроль ||Контроль своих эмоциональных реакций
|-
|sPon||Самопонимание ||Осознавание и понимание происходящего вокруг
|-
|sPom ||Cамопомощь ||Совладание собственными усилиями с заболеванием
|-
|ydaV ||Удача\везение|| Наличие успехов в деятельности
|-
|deqA|| Деятельность ||Организованная активность для достижения целей
|-
|ravS ||Равноправие ||Установление с окружением партнерских отношений
|-
|osmC ||Осмысленность|| Наличие смыслов и целей своего существования
|-
|eneE ||Энергичность ||Ощущение в себе нужного энергетического тонуса
|-
|kraP ||Красота || Восприятие мира по критериям гармонии
|-
|praP ||Правильное ||Соответствие жизни индивида социальным правилам
|-
|yvaS|| Уважаемость ||Признание обществом достижений индивида
|-
|sReg ||Саморегуляция || Устранение нарушений эмоционального равновесия
|-
|sOrg ||Самоорганизация ||Организация своего образа жизни
|-
|sKor ||Самокоррекция || Восстановление и частичное совершенствование навыков межличностного общения
|-
|sRea ||Самореализация || Воплощение в реальности осознанных целей и задач своего существования.
|-
|sOpr || Самоопределение|| Осмысление действительности и выработка достижимых целей в имеющихся социальных условиях
|-
|sYtv ||Самоутверждение ||Достижение признания успехов социальным окружением
|-
|sOбe ||Самообеспечение || Обеспечение себя и близких материальными благами и услугами
|-
|sSox || Самосохранение|| Поддержание на относительно постоянном уровне основных жизненных параметров
|-
|sRaz || Саморазвитие|| Деятельность, направленная на творческое преобразование своей жизни
|-
|PKJ ||Психотикозависимая жизнедеятельность|| Жизнедеятельность, зависящая от состояния психического здоровья
|}
 
В целом методика гораздо более субъективна и шкально структурирована, чем, например, [[Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных]] И.Я. Гуровича и А.Б. Шмуклера, поэтому относится к категории субъективных самоопросников со всеми вытекающими достоинствами и недостатками.
== Интерпретация ==
=== Подсчёт результатов Общие принципы ===
Вопросы, имеющие левостороннюю направленность ответных шкал (от больших значений к меньшим) переворачиваются путем пересчета по формуле: <math>V=(m+1)-V(n)</math>, где <math>V</math> - значение перевернутой шкалы, <math>V(n)</math> - исходное значение левосторонней шкалы, <math>m</math> - балльность ответной шкалы
Численное значение вопросов с 5-балльной ответной шкалой (формат обычных вопросов) приводится к 10-балльной по расчетной формуле <math>V=2.5(z-1)</math>, где <math>v</math> - значение ответа в 10-балльной шкале, <math>z</math> - значения ответов в 5-балльной шкале.
Расчет === Подсчёт значений каждого из 28шкал ==={| class="wikitable"|-ми показателей осуществляется по стандартным формулам усреднений всех его составляющих ! Код шкалы !! Название шкалы !! Формула расчёта|-| rabS || Работоспособность || <math>(F123/2+F124/2-1)*2,5</math>|-|sObs ||Самообслуживание||<math>(2-F102/2+F103/2)*2,5</math>|-|komF|| Комфорт физический||<math>(5-F13/2-F12/2)*2,5</math>|-|sObl || Самообладание||<math>(5-S21/2-S22/2)*2,5</math>|-|obrJ ||Образ жизни||<math> (2+S92/2-S93/2)*2,5</math>|-|garm ||Гармония c миром||<math>(5-S75/2-S74/2)*2,5</math>|-|obwe ||Общение||<math>(2-S45/2+S42/2)*2,5</math>|-|sKon || Самоконтроль ||<math>(5-S81/2-S83/2)*2,5</math>|-|sPon||Самопонимание ||<math>(5-S35/2-S34/2)*2,5</math>|-|sPom ||Cамопомощь ||<math>(5-S94/2-S95/2)*2,5</math>|-|ydaV ||Удача\везение||<math>(7-n04/2-n44/2)*1,67</math>|-|deqA|| Деятельность ||<math>(7-n11/2-n32/2)*1,67</math>|-|ravS ||Равноправие ||<math>(n08/2+n33/2-1)*1,67</math>|-|osmC ||Осмысленность||<math>(n43/2+n28/2-1)*1,67</math>|-|eneE ||Энергичность ||<math>(n03/2+n25/2-1)*1,67</math>|-|kraP ||Красота ||<math>(7-n05/2-n07/2)*1,67</math>|-|praP ||Правильное ||<math>(7-n15/2-n12/2)*1,67</math>|-|yvaS|| Уважаемость ||<math>(7-n09/2-n21/2)*1,67</math>|-|sReg ||Саморегуляция ||<math>(sobl+komf)/2</math>|-|sOrg ||Самоорганизация||<math>(obrj+garm)/2</math>|-|sKor ||Самокоррекция || <math>(obwe+skon+sPon+spom)/4</math>|-|sRea ||Самореализация||<math>(deqa+ydav)/2</math>|-|sOpr || Самоопределение||<math>(osmc+enee+ravs)/3</math>|-|sYtv ||Самоутверждение||<math>(yvas+prap+krap)/3</math>|-|sOбe ||Самообеспечение|| <math>(RabS+sObs)/2</math>|-|sSox || Самосохранение||<math>(sReg+sOrg+sKor)/3</math>|-|sRaz || Саморазвитие||<math>(sOpr+sRea+sYtv)/3</math>|-|PKJ ||Психотикозависимая жизнедеятельность||<math>(sObe+sSox+sRaz)/3</math>|}
== Клиническая значимость ==
== См. также ==
[[Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных]]
 
[[Специализированная шкала опросника качества жизни]]
 
[[Шкала качества жизни дефицитарных состояний при шизофрении]]
[[Опросник качества жизни Всемирной организации здравоохранения (специальный модуль)]]
 
[[Категория:Методики]]
[[Категория:Опросники]]
[[Категория:Клинические методики]]
[[Категория:Клинические опросники]]
[[Категория:Качество жизни]]
[[Категория:Психотические расстройства]]
Редактор
3679
правок

Навигация