Изменения

Перейти к: навигация, поиск
Нет описания правки
Недостатками данного способа диагностики ([[Специализированная шкала опросника качества жизни|КЖСМ-44]]) является невозможность с его помощью диагностировать неблагополучие жизни психически больного в ряде наиболее важных видах и формах жизнедеятельности человека, что существенно ограничивает диапазон терапевтических возможностей лечащего коллектива для постановки реабилитационных целей, нахождения конкретных мишеней для их достижения и средств, адекватных поставленным задачам.
В известном способе диагностики опроснике [[КЖСМ-44]] отсутствует ряд показателей неблагополучия, выявляющих потенциальные или реальные проблемы в:
# Обеспечении себя и близких материальными средствами существования и услугами за счет использования своей работоспособности и навыков самообслуживания;
# Поддержании стабильности психики и способности сохранения наиболее важных и актуальных параметров своей жизни в допустимых пределах благодаря реакциям, компенсирующим влияние изменяющихся условий окружающей среды. Такие «саморемонтные» работы являются естественным фоном жизнедеятельности любого человека, преодолевающего стрессы повседневной жизни, однако они становятся доминирующей и ведущей частью жизни индивида при его заболевании. Внутри данного вида жизнедеятельности неблагополучие может проявляться в трех основных формах: саморегуляции, самокоррекции и самоорганизации;
Структурно опросник включает в себя два субтеста: из 20 вопросов с ответами по 5-балльной шкале Ликкерта и из 16 7-балльных выборов между двумя диаметрально противоположными характеристиками своей жизни.
=== Показатели опросника ===
Из опросника могут быть извлечены: один общий показатель (психотикозависимое качество жизни), 3 формы жизнедеятельности (самообеспечение, самосохранение и саморазвитие), 6 сфер жизнедеятельности (саморегуляция, самокоррекция, самоорганизация, самоопределение, самореализация и самоутверждение) и 18 фасет жизнедеятельности, каждая из которых описывает одну из иерархических особенностей переживаний жизни: работоспособность, самообслуживание, физкомфорт, самообладание, гармоничность, образ жизни, общение, самоконтроль, самопонимание, самопомощь, осмысленность, энергичность, равноправие, деятельность, удачность, красота, правильность, уважаемость, при этом каждая из фасет включает по 2 вопроса, отображающих содержание фасеты, каждая сфера включает несколько фасет и входит составной частью в одну из трех основных форм жизнедеятельности.
 
=== Краткое описание шкал ===
{| class="wikitable"
|-
! Код шкалы !! Название шкалы !! Описание шкалы
|-
| rabS || Работоспособность || Способность выполнять трудовые обязанности
|-
|sObs ||Самообслуживание ||Выполнение повседневных обязанностей вне работы
|-
|komF|| Комфорт физический|| Отсутствие болевых ощущений
|-
|sObl || Самообладание ||Сдерживание эмоциональных реакций
|-
|obrJ ||Образ жизни|| Привычки, приносящие ущерб психическому здоровью
|-
|garm ||Гармония c миром ||Непротиворечивое восприятие окружающего мира
|-
|obwe ||Общение || Общением психически больного со своим окружением
|-
|sKon || Самоконтроль ||Контроль своих эмоциональных реакций
|-
|sPon||Самопонимание ||Осознавание и понимание происходящего вокруг
|-
|sPom ||Cамопомощь ||Совладание собственными усилиями с заболеванием
|-
|ydaV ||Удача\везение|| Наличие успехов в деятельности
|-
|deqA|| Деятельность ||Организованная активность для достижения целей
|-
|ravS ||Равноправие ||Установление с окружением партнерских отношений
|-
|osmC ||Осмысленность|| Наличие смыслов и целей своего существования
|-
|eneE ||Энергичность ||Ощущение в себе нужного энергетического тонуса
|-
|kraP ||Красота || Восприятие мира по критериям гармонии
|-
|praP ||Правильное ||Соответствие жизни индивида социальным правилам
|-
|yvaS|| Уважаемость ||Признание обществом достижений индивида
|-
|sReg ||Саморегуляция || Устранение нарушений эмоционального равновесия
|-
|sOrg ||Самоорганизация ||Организация своего образа жизни
|-
|sKor ||Самокоррекция || Восстановление и частичное совершенствование навыков межличностного общения
|-
|sRea ||Самореализация || Воплощение в реальности осознанных целей и задач своего существования.
|-
|sOpr || Самоопределение|| Осмысление действительности и выработка достижимых целей в имеющихся социальных условиях
|-
|sYtv ||Самоутверждение ||Достижение признания успехов социальным окружением
|-
|sOбe ||Самообеспечение || Обеспечение себя и близких материальными благами и услугами
|-
|sSox || Самосохранение|| Поддержание на относительно постоянном уровне основных жизненных параметров
|-
|sRaz || Саморазвитие|| Деятельность, направленная на творческое преобразование своей жизни
|-
|PKJ ||Психотикозависимая жизнедеятельность|| Жизнедеятельность, зависящая от состояния психического здоровья
|}
В целом методика гораздо более субъективна и шкально структурирована, чем, например, [[Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных]] И.Я. Гуровича и А.Б. Шмуклера, поэтому относится к категории субъективных самоопросников со всеми вытекающими достоинствами и недостатками.
== Интерпретация ==
=== Подсчёт результатов Общие принципы ===
Вопросы, имеющие левостороннюю направленность ответных шкал (от больших значений к меньшим) переворачиваются путем пересчета по формуле: <math>V=(m+1)-V(n)</math>, где <math>V</math> - значение перевернутой шкалы, <math>V(n)</math> - исходное значение левосторонней шкалы, <math>m</math> - балльность ответной шкалы
Численное значение вопросов с 5-балльной ответной шкалой (формат обычных вопросов) приводится к 10-балльной по расчетной формуле <math>V=2.5(z-1)</math>, где <math>v</math> - значение ответа в 10-балльной шкале, <math>z</math> - значения ответов в 5-балльной шкале.
Расчет === Подсчёт значений каждого из 28шкал ==={| class="wikitable"|-ми показателей осуществляется по стандартным формулам усреднений всех его составляющих ! Код шкалы !! Название шкалы !! Формула расчёта|-| rabS || Работоспособность || (F123/2+F124/2-1)*2,5|-|sObs ||Самообслуживание||(2-F102/2+F103/2)*2,5|-|komF|| Комфорт физический||(5-F13/2-F12/2)*2,5|-|sObl || Самообладание||<math>(5-S21/2-S22/2)*2,5</math>|-|obrJ ||Образ жизни|| (2+S92/2-S93/2)*2,5|-|garm ||Гармония c миром||(5-S75/2-S74/2)*2,5|-|obwe ||Общение||(2-S45/2+S42/2)*2,5|-|sKon || Самоконтроль ||(5-S81/2-S83/2)*2,5|-|sPon||Самопонимание ||(5-S35/2-S34/2)*2,5|-|sPom ||Cамопомощь ||(5-S94/2-S95/2)*2,5|-|ydaV ||Удача\везение||(7-n04/2-n44/2)*1,67|-|deqA|| Деятельность ||(7-n11/2-n32/2)*1,67|-|ravS ||Равноправие ||(n08/2+n33/2-1)*1,67|-|osmC ||Осмысленность||(n43/2+n28/2-1)*1,67|-|eneE ||Энергичность ||(n03/2+n25/2-1)*1,67|-|kraP ||Красота ||(7-n05/2-n07/2)*1,67|-|praP ||Правильное ||(7-n15/2-n12/2)*1,67|-|yvaS|| Уважаемость ||(7-n09/2-n21/2)*1,67|-|sReg ||Саморегуляция ||(sobl+komf)/2|-|sOrg ||Самоорганизация||(obrj+garm)/2|-|sKor ||Самокоррекция || obwe/4+skon/4+sPon/4+spom/4|-|sRea ||Самореализация ||deqa/2+ydav/2|-|sOpr || Самоопределение||osmc/3+enee/3+ravs/3|-|sYtv ||Самоутверждение ||yvas/3+prap/3+krap/3|-|sOбe ||Самообеспечение|| RabS/2+sObs/2|-|sSox || Самосохранение||sReg/3+sOrg/3+sKor/3|-|sRaz || Саморазвитие||sOpr/3+sRea/3+sYtv/3|-|PKJ ||Психотикозависимая жизнедеятельность||sObe/3+sSox/3+sRaz/3|}
== Клиническая значимость ==
Редактор
3679
правок

Навигация