Изменения

Индекс тяжести зависимости/Бланк версии EuropASI

310 байтов убрано, 12:21, 1 декабря 2013
5. Юридические аспекты
=== 5. Юридические аспекты ===
L1. Была ли настоящая госпитализация рекомендована судом (или инспектором по условным осуждениям)? :0 – Нет :1 – Да  L2. Осуждены ли Вы условно или находитесь на испытательном сроке? :0 – Нет :1 – Да  Сколько раз в Вашей жизни Вас арестовывали и Вам предъявляли обвинение в:  L3*. Мелком воровстве (в магазине) / хулиганстве хулиганстве L4*. Нарушении испытательного срока / требований условного осуждения (досрочного освобождения)  L5*. Хранении / распространении наркотиков  
L6*. Подделке денег
 L7*. Незаконном хранении оружия  L8*. Краже со взломом, воровстве
L9*. Грабеже
 
L10*. Разбойном нападении
 
L11*. Поджоге
 
L12*. Изнасиловании
 
L13*. Убийстве
 
L14*. Проституции
 
L15*. Неуважении к суду
 
L16*. Другое
 L17*. Сколько раз эти обвинения привели к осуждению?  Сколько раз Вам предъявляли обвинение в:  L18*. Нарушении общественного порядка, бродяжничестве, пьянстве в общественных местах местах L19*. Нахождении за рулем в состоянии опьянения опьянения L20*. Нарушении правил дорожного движения (неосторожная езда, превышение скорости, вождение без прав и др.)  L21*. Сколько месяцев Вы провели в заключении за всю жизнь (макс. – 99)?  L22. Насколько длительным было Ваше последнее заключение?  L23. За что Вы были осуждены в последний раз? (используйте коды L3–L16, L18–L20; если несколько обвинений, выбирайте наиболее тяжкое)  L24*. Находитесь ли Вы в данный момент под следствием, ожидаете ли приговора или находитесь в заключении ? :0 – Нет :1 – Да  L25*. По какому обвинению? (если несколько обвинений, выбирайте наиболее тяжкое; используйте те же коды, что и в L23)  L26*. За последние 30 дней сколько дней Вы провели в заключении или в следственном изоляторе?  L27*. За последние 30 дней сколько дней Вы занимались нелегальными видами деятельности?  ДЛЯ ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ 28 И 29 ПАЦИЕНТУ СЛЕДУЕТ ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ШКАЛОЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  L28*. Насколько серьезны, на Ваш взгляд, на данный момент Ваши проблемы с законом? (исключая гражданские иски)
последнее заключение? L23. За что Вы были осуждены в последний раз? (используйте коды L3–L16, L18–L20; если несколько обвинений, выбирайте наиболее тяжкое) L24L29*. Находитесь ли Вы в данный момент под следствием, ожидаете ли приговора Насколько важно для Вас сейчас получение консультаций или находитесь в заключении ? 0 – Нет 1 – Да L25*. По какому обвинению? (если несколько обвинений, выбирайте наиболее тяжкое; используйте те же коды, что и в L23) L26*. За последние 30 дней сколько дней Вы провели в заключении или в следственном изоляторе? L27*. За последние 30 дней сколько дней Вы занимались нелегальными видами деятельности? ДЛЯ ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ 28 И 29 ПАЦИЕНТУ СЛЕДУЕТ ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ШКАЛОЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ L28*. Насколько серьезны, на Ваш взгляд, на данный момент Ваши проблемы помощи по поводу этих проблем с законом? (исключая гражданские иски)
L29*. Насколько важно для Вас ОЦЕНКА ПРОВОДЯЩЕГО ОПРОС сейчас получение консультаций или L30 – Каков Ваш рейтинг необходимости консультирования и помощи пациенту по поводу этих юридическим проблемам  ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ СОБРАННОЙ ИНФОРМАЦИИ  Искажена ли значительно собранная информация:  L31* – Ложными данными, сообщенными пациентом :0 – Нет :1 – Да  L32* – Неспособностью пациента понимать :0 – Нет проблем с законом? :1 – Да
ОЦЕНКА ПРОВОДЯЩЕГО ОПРОС L30 – Каков Ваш рейтинг необходимости консультирования и помощи пациенту по юридическим проблемам ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ СОБРАННОЙ ИНФОРМАЦИИ Искажена ли значительно собранная информация: L31* – Ложными данными, сообщенными пациентом 0 – Нет, 1 – Да L32* – Неспособностью пациента понимать 0 – Нет, 1 – Да Комментарии 52 === 6. Семейный анамнез ===Были ли у кого-либо из Ваших родственников проблемы с злоупотреблением алкоголем, наркотиками или состоянием психики, которые побуждали их или должны были заставить обратиться за медицинской помощью?
По линии матери
Алк. Нарк. Псих :Н1. Бабушка :Н2. Дедушка :Н3. Мать :Н4. Тетя :Н5. Дядя  
По линии отца
Алк. Нарк. Псих. :Н6. Бабушка :Н7. Дедушка :Н8. Мать :Н9. Тетя :Н10. Дядя  
Братья и сестры
:Н11. Брат
:Н12. Сестра
Алк. Нарк. ПсихУказания: Поместите «0» в соответствующую категорию, где определенный ответ НЕТ для всех родственников по данной линии; «1» – там, где определенный ответ ДА для любого из родственников по данной линии; «Х» – там, где ответ неопределенный или «Я не знаю» и «N», где нет родственников по данной линии. Укажите родственника с наибольшими проблемами, если имеется несколько родственников по данной линии Н11. Брат Н12=== 7. Сестра Семья и социальные связи ===F1 – Семейное положение # женат # повторно женат # вдова (вдовец) # живет отдельно # разведен # холост  F2 – Как давно у Вас сохраняется это семейное положение (для холостых отсчет начинается с 18-ти лет) F3 – Довольны ли Вы своим семейным положением :0 – Нет :1 – Безразлично :2 – Да  F4* – Типичное проживание (за последние 3 года) # с половым партнером и детьми # с половым партнером # с детьми # с родителями # с другими членами семьи # с друзьями # один # в заключении/в больнице # нет постоянного  F5 – Как долго Вы так живете? (для живущих с родителями или другими членами семьи отсчет начинается с 18 лет)
Указания: Поместите «0» в соответствующую категорию, где определенный ответ НЕТ для всех родственников по данной линии; «1» – там, где определенный ответ ДА для любого из родственников по данной линии; «Х» – там, где ответ неопределенный или «Я не знаю» и «N», где нет родственников по данной линии. Укажите родственника с наибольшими проблемами, если имеется несколько родственников по данной линии 7. Семья и социальные связи F1 – Семейное положение 1 – женат 2 – повторно женат 3 – вдова (вдовец) 4 – живет отдельно 5 – разведен 6 – холост F2 – Как давно у Вас сохраняется это семейное положение (для холостых отсчет начинается с 18-ти лет) лет Мес F3 – Довольны ли Вы своим семейным положением 0 – Нет 1 – Безразлично 2 – Да F4* – Типичное проживание (за последние 3 года) 1 – с половым партнером и детьми 2 – с половым партнером 3 – с детьми 4 – с родителями 5 – с другими членами семьи 6 – с друзьями 7 – один 8 – в заключении / в больнице 9 – нет постоянного F5 – Как долго Вы так живете? (для живущих с родителями или другими членами семьи отсчет начинается с 18 лет) лет Мес F6 – Довольны ли Вы этим положением? :0 – Нет :1 – Безразлично :2 – Да
Живете ли Вы с кем-либо:
:0 – Нет
:1 – Да
 
F7 – У кого проблемы с алкоголем?
 
F8 – Кто употребляет наркотики?
F9 – С кем Вы проводите большую часть своего свободного времени: # Семья # Друзья # Один (одна)  F10 – Довольны ли Вы тем, как проводите свое свободное время? :0 – Нет :1 – Да) Безразлично F7 :2 У кого проблемы с алкоголем Да  F8 F11 Кто употребляет наркотики Сколько у Вас близких друзей?
F9 – С кем Вы проводите большую часть своего свободного времениУказания для вопросов F12 –F26: 1– Семья 2 – Друзья 3 – Один (одна) F10 – Довольны ли Вы темПоставьте «0», как проводите свое свободное время? 0 – Нет 1 – Безразлично 2 – Да F11 – Сколько если ответ «нет» без сомнения для всех родственников этой категории; «1», если ответ без сомнения «д» хотя бы для одного родственника этой категории; «Х», если ответ затруднителен или «я не знаю»; «Н», если у Вас близких друзей? нет таких родственников
Указания для вопросов F12 –F26: Поставьте «0», если ответ «нет» без сомнения для всех Если в какой-то категории сразу несколько родственников этой категории; «1», если ответ без сомнения «д» хотя бы отмечайте код для одного родственника этой категории; «Х»того, если ответ затруднителен или «я не знаю»; «Н», если у Вас нет таких родственников кого проблемы наиболее выражены.
Если Могли ли бы Вы сказать, что в какой-то категории сразу Вашей жизни у Вас были (или продолжаются) близкие и устойчивые взаимоотношения с: несколько родственников, отмечайте код :F12 – Матерью для того, у кого проблемы наиболее :F13 – Отцом :F14 – Братьями/Сестрами :F15 – Половым партнером/супругом(ой) :F16 – Детьми выражены. :F17 – Друзьями
Могли Были ли бы Вы сказатьу Вас периоды, что когда Вы испытывали серьезные проблемы в Вашей общении с: жизни у Вас были (или продолжаются0 – Нет, 1 – Да; за последние 30 дней и за всю жизнь) близкие и устойчивые взаимоотношения с: F12 F18 – Матерью F13 :F19 – Отцом F14 :F20 – Братьями/Сестрами F15 :F21 – Половым партнером / супругом(ой) F16 :F22 – Детьми F17 :F23 Друзьями Другими значимыми членами семьи :F24 – Близкими друзьями :F25 – Соседями :F26 – Коллегами по работе  Обращался ли кто-нибудь из этих людей (F18–F26) с Вами плохо: :0 – Нет :1 – Да  F27 – В эмоциональном плане (словесные оскорбления)?  F28 – В физическом плане (причинял Вам физический вред)?
Были ли у Вас периоды, когда Вы испытывали серьезные проблемы в общении с: 0 – Нет 1 – Да За посл. 30 дн. В жиз- ни F18 – Матерью F19 – Отцом F20 – Братьями /Сестрами F21 – Половым партнером / супругом(ой) F22 – Детьми F23 – Другими значимыми членами семьи F24 – Близкими друзьями F25 – Соседями F26 – Коллегами по работе Обращался ли кто-нибудь из этих людей (F18–F26) с Вами плохо: 0 – Нет 1 – Да F27 – В эмоциональном плане (словесные оскорбления)? F28 – В физическом плане (причинял Вам физический вред)? F29 – В сексуальном плане (сексуальные домогательства)? За последние 30 дней сколько дней у Вас были серьезные конфликты с: F30 – Членами Вашей семьи?
За последние 30 дней сколько дней у Вас были серьезные конфликты с: :F30 – Членами Вашей семьи? :F31 – Другими людьми (вне Вашей семьи)?
ДЛЯ ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ F32–F35 F32–F35 ПАЦИЕНТУ СЛЕДУЕТ ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ШКАЛОЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Насколько Вы были обеспокоены или озабочены за последние 30 дней:
F32 – Семейными проблемами
 F33 – Проблемами общения вне семьи  Насколько важно для Вас сейчас лечение или получение консультаций, помощи по поводу:  
F34 – Семейных проблем
 F35 – Проблем общения вне семьи
ОЦЕНКА ПРОВОДЯЩЕГО ОПРОС
F36 – Каков Ваш рейтинг необходимости консультирования по семейным и социальным проблемам
ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ СОБРАННОЙ ИНФОРМАЦИИ  Искажена ли значительно собранная информация:  D37 – Ложными данными, сообщенными пациентом :0 – Нет, :1 – Да  D38 – Неспособностью пациента понимать :0 – Нет, :1 – Да Комментарии 53 === 8. Психиатрический статус ===
Сколько раз Вы лечились по поводу каких-
либо психологических или эмоциональных
эмоциональные
проблемы?
ДЛЯ ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ P12 И P13
Редактор
3679
правок