Депрессия — различия между версиями

Версия 04:21, 14 февраля 2013

Определение понятия

Депрессия (лат. deprimo - "давить") - психопатологический синдром, противоположность мании, включающий в себя триаду признаков и ряд дополнительных симптомов. Депрессия является одним из самых часто диагностируемых и исследуемых психопатологических состояний. Триадой симптомов депрессии являются:

• Понижение настроения (гипотимия).
• Замедление мышления (брадипсихия) с затруднением ассоциативного процесса (увеличением задержки между мыслями) центрированности мышление на какой-то идее или группе идей, затруднённое переключение с них, поиск вины внутри себя (интрапунитивные тенденции) или вовне (экстрапунитивные тенденции).
• Снижение побудительной и двигательной активности (гипобулия). Падает продуктивность повседневной деятельности, изменяется сон и аппетит (как правило, снижаются, хотя бывают и парадоксальные повышения аппетита и сонливости).

Состав понятия

Выделяют классический вариант депрессии - при равной выраженности всех трёх симптомов, три варианта при преобладании того или иного симптома и три варианта при недостаточной выраженности одного их симптомов. Кроме того, мания может сочетаться с другими симптомами, такими как потеря способности к наслаждению, суицидальные мысли или самотические симптомы. Изредка депрессия сочетается с симптомами психотического регистра, такими как бредовые идеи, или галлюцинации. При этом, как и при мании, психотические симптомы противоположной направленности (например, бред величия) свидетельствует о большей тяжести расстройства.

• Классическая, или "чистая" депрессия
• Тоскливая депрессия - самым выраженным симптомом является сниженное настроение, достигающее тяжести тоски. Иногда пациенты описывают это как "камень на сердце".
• Депрессивный ступор - самым выраженным симптомом становится снижение к побудительной деятельности. Больные могут сутками не есть, не спать, не двигаться, не разговаривать. Как правило, они сидят, уставившись в одну точку, и с большим трудом идут на контакт.
• Анестетическая депрессия - ведущим психопатологическим симптомом является снижение способности к чувственному переживанию, в особенности к получению удовольствия, вплоть до полной редукции.
• Тревожная депрессия - ведущим симптомом является тревога.
• Ипохондрическая депрессия -
• Соматизированная депрессия -
• Субдепрессия -

Клиническое значение

Маскированная депрессия

Диагностика

Диагностика депрессии:

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний

Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Цунга

Шкала депрессии Бека

Шкала депрессии Гамильтона - HDRS

Симптоматический опросник SCL-90-R

Шкала Монтгомери - Асберга для оценки депрессии - MADRS

Диагностика депрессивности:

Сокращенный многофакторный опросник для исследования личности

Миннесотский многоаспектный личностный опросник

Стандартизированный многофакторный метод исследования личности

Методика многостороннего исследования личности