Способ скрининг-диагностики психического напряжения и невротических тенденций у детей и подростков
Содержание
Описание методики
Методика представляет собой опросник для родителей, предназначенный для скринингового выявления психического напряжения и невротических тенденций у детей и подростков.
Теоретические основы
Невротические нарушения широко распространены у детей и подростков и играют значительную роль в развитии соматической патологии. Их выявление и устранение способствуют более эффективному лечению соматических заболеваний. Для диагностики психического напряжения и невротических тенденций психотерапевтами широко используются специализированные тесты и шкалы. Однако в большинстве случаев пациенты с жалобами невротического спектра в первую очередь обращаются к педиатрам и терапевтам, которым необходимо обладать инструментом для первичной диагностики разнообразных невротических нарушений. Кроме того, при обследовании детей важно, что бы текст применяемого опросника был адаптирован к возрастным особенностям.
Внутренняя структура
Опросник состоит из 45 пукнтов, составляющих 9 шкал: вегетативные дисфункции, астения, расстройства сна, нарушения аппетита, депрессивные расстройства, повышенная тревожность, фобии и страхи, патологические привычные действия, экатрапунитивная агрессия. Вопросы шкал не пересекаются.
Опросник предназначен для заполнения родителями (или лицами, исполняющими их обязанности).
Интерпретация
За каждый утвердительный ответ начисляется один балл. Баллы по всем пунктам каждой шкалы суммируются (в каждой шкале по 5 пунктов).
Если респондент набрал 3 и более балла по шкале, то соответствующий тип расстройства считается выраженным.
Наличие выраженной проблемы по шкалам с 1 по 4 свидетельствует о необходимости консультации ребенка детским неврологом или психотерапевтом, а по любой из 5-9 шкал - на необходимость консультации психотерапевта или детского психиатра.
| № шкалы | Название шкалы | Пункты шкалы |
|---|---|---|
| 1. | Вегетативные дисфункции | 1, 10, 19, 28, 37. |
| 2. | Астенические расстройства | 2, 11, 20, 29, 38. |
| 3. | Расстройства сна | 3, 12, 21, 30, 39. |
| 4. | Нарушения аппетита | 4, 13, 22, 31, 40. |
| 5. | Депрессивные расстройства | 5, 14, 23, 32, 41. |
| 6. | Повышенная тревожность | 6, 15, 24, 33, 42. |
| 7. | Фобии и страхи | 7, 16, 25, 34, 43. |
| 8. | Расстройства поведения | 8, 17, 26, 35, 44. |
| 9. | Экстрапунитивная агрессия | 9, 18, 27, 36, 45. |
Клиническая значимость
Использование предлагаемого опросника способствует выявлению важных патогенетических механизмов психосоматических, в том числе гастроэнтерологических расстройств, сокращению сроков и стоимости лечения, уменьшению трудопотерь и пропусков занятий, улучшает прогноз заболеваний. Диагностика и последующее лечение психического напряжения и невротических тенденций - важный элемент профилактики социальной дезадаптации, суицидального поведения.
Предлагаемый способ диагностики возможно и целесообразно использовать терапевтами, педиатрами, врачами общей практики и гастроэнтерологами на амбулаторном приеме и в условиях стационара для скрининга психического напряжения и невротических тенденций, преимущественно у детей и подростков.
Стимульный материал
Бланк опросника
См. также
Методика многомерной оценки детской тревожности
Патохарактерологический диагностический опросник
Модифицированный опросник для идентификации типов акцентуаций характера у подростков
