Методика многомерной оценки детской тревожности/Бланк
Инструкция
Предлагаемые вам вопросы имеют отношение к тому, как вы себя обычно чувствуете. На каждый вопрос требуется однозначно ответить «Да» или «Нет». Старайтесь отвечать искренне и правдиво, здесь нет верных или неверных, хороших или плохих ответов. Над вопросами долго не задумывайтесь. Если вы определились с ответом на конкретный вопрос, то напротив соответствующего ему номера следует поставить знак «+», если ответ «ДА» и знак «–», если ваш ответ на данный вопрос – «НЕТ». Если вы затрудняетесь в выборе однозначного ответа, то выбирайте решение в соответствии с тем, что бывает чаще. Если ваш ответ на данный вопрос может быть различным в разные периоды вашей жизни, выбирайте решение так, как это правильно в настоящее время. Всякий вопрос, ответ на который вы не можете сформулировать как «ДА», следует считать отрицательным (т.е. «НЕТ).
Текст опросника
- Часто ли ты чувствуешь себя обеспокоенным и взволнованным?
- Часто ли твои одноклассники смеются над тобой, когда вы играете в разные игры?
- Стараешься ли ты избегать игр, в которых делается выбор, только потому, что тебя могут не выбрать?
- Как ты думаешь, теряют ли симпатии учителей те из учеников, которые не справляются с учебой?
- Можешь ли ты свободно говорить с родителями о вещах, которые тебя беспокоят?
- Трудно ли тебе учиться не хуже других ребят?
- Боишься ли ты вступать в спор?
- Волнуешься ли ты, когда учитель говорит, что собирается проверить, насколько ты знаешь материал?
- Часто ли ты чувствуешь себя усталым?
- Сказывается ли на желудке твое волнение?
- Когда вечером ты лежишь в постели, часто ли ты испытываешь беспокойство по поводу того, что будет завтра?
- Часто ли у тебя возникает ощущение, что никто из твоих одноклассников не хочет делать того, что хочешь делать ты?
- Кажется ли тебе, что окружающие часто недооценивают тебя?
- Доволен ли ты тем, как к тебе относятся учителя?
- Можешь ли ты обратиться со своими проблемами к близким, не испытывая страха, что тебе будет хуже?
- Часто ли тебе ставят более низкую оценку, чем ты ожидал?
- Часто ли ты боишься выглядеть нелепо?
- Обычно ты волнуешься при ответе или выполнении контрольных заданий?
- Чувствуешь ли ты себя бодрым после отдыха?
- Случается ли тебе попадать в такие ситуации, когда ты чувствуешь, что твое сердце вот-вот остановится?
- Часто ли тебя что-то мучает, а что - не можешь понять?
- Часто ли ты чувствуешь себя не таким, как большинство твоих одноклассников?
- Часто ли ты боишься, что тебе не о чем будет говорить, когда кто-то начинает с тобой разговор?
- Обладают ли способные ученики какими-то особыми правами, которых нет у других ребят в классе?
- Кажется ли тебе иногда, что никто из родителей тебя хорошо не понимает?
- Часто ли твои одноклассники смеются над тобой, когда ты делаешь ошибки?
- Обычно тебя волнует то, что думают о тебе окружающие?
- Выполнив задание, беспокоишься ли ты о том, хорошо ли с ним справился?
- Чувствуешь ли ты себя хуже от волнений и ожидания неприятностей?
- Случается ли, что ты испытываешь кожный зуд и покалывание, когда волнуешься?
- Часто ли ты волнуешься из-за того, что, как выясняется позже, не имеет никакого значения?
- Верно ли, что большинство ребят относится к тебе по-дружески?
- Испытываешь ли ты стеснение, находясь среди малознакомых людей?
- Волнуешься ли ты, когда учитель просит остаться после уроков и поработать с ним индивидуально?
- Когда у тебя плохое настроение, советуют ли тебе твои родители успокоиться и отвлечься?
- Когда ты получаешь хорошие отметки, думает ли кто-нибудь из твоих друзей, что ты хочешь выделиться?
- Часто ли, отвечая на уроке, ты переживаешь о том, что думают о тебе в это время другие?
- Мечтаешь ли ты о том, чтобы поменьше волноваться, когда тебя спрашивают?
- Часто ли у тебя болит голова после напряженного дня?
- Бывает ли у тебя сильное сердцебиение в тревожных для тебя ситуациях?
- Часто ли ты чувствуешь неуверенность в себе?
- Нравится ли тебе тот одноклассник, к которому другие ребята относятся лучше всех?
- Обычно ты боишься невольно обидеть других людей своими случайно сказанными словами или поведением?
- Боишься ли ты критики со стороны учителя?
- Начинают ли твои родители сердиться и возмущаться по поводу любого пустяка, совершенного тобой?
- Надеешься ли ты в будущем учиться лучше, чем теперь?
- Часто ли одноклассники смеются над твоей внешностью и поведением?
- Бывает ли так, что, отвечая перед классом, ты начинаешь заикаться и не можешь ясно произнести ни одного слова?
- Трудно ли тебе вставать по утрам вовремя?
- Бывают ли у тебя внезапные чувства жара или озноба?
- Трудно ли тебе сосредоточиться на чем-то одном?
- Верно ли, что большинство твоих одноклассников не обращают на тебя внимания?
- Часто ли ты, услышав смех, чувствуешь себя задетым и думаешь, что смеются над тобой?
- Легко ли учителю привести тебя в замешательство своим неожиданным вопросом?
- Часто ли твои родители интересуются тем, что тебя волнует и чего ты хочешь?
- Боишься ли ты не справиться со своей работой?
- Часто ли ты упрекаешь себя в том, что не используешь многие свои способности?
- Обычно ты спишь спокойно накануне контрольной или экзамена?
- Легко ли ты засыпаешь вечером?
- Кажется ли тебе иногда, что твое сердце бьется неравномерно?
- Часто ли тебе снятся страшные сны?
- Считаешь ли ты, что одеваешься в школу так же хорошо, как и твои одноклассники?
- Боишься ли ты потерять симпатии других людей?
- Считаешь ли ты, что педагоги относятся к тебе несправедливо?
- Всегда ли родители с пониманием выслушивают твои взгляды и мнения?
- Можешь ли ты быть очень настойчивым, если хочешь добиться определенной цели?
- Трудно ли тебе писать, если при этом кто-то смотрит на твои руки?
- Часто ли ты получаешь низкую оценку, хорошо зная материал только из-за того, что волнуешься и теряешься при ответе?
- Часто ли ты сердишься по мелочам?
- Бывает ли так, что при волнении у тебя появляются красные пятна на шее и на лице?
- Часто ли ты испытываешь страх в тех ситуациях, когда точно знаешь, что тебе ничто не угрожает?
- Злятся ли некоторые из твоих одноклассников, когда тебе удается быть лучше их?
- Обычно тебе безразлично, что думают о тебе другие?
- Боишься ли ты, что тебя могут вызвать к директору?
- Если ты сделаешь что-нибудь не так, будут ли твои родители постоянно и везде говорить об этом?
- Снится ли тебе иногда, что ты в школе и не можешь ответить на вопрос учителя?
- Нравится ли тебе быть первым, чтобы другие тебе подражали и следовали бы за тобой?
- Если ты не можешь ответить, когда тебя спрашивают, чувствуешь ли ты, что вот-вот расплачешься?
- Часто ли тебе приходится дома доделывать задания, которые ты не успел выполнить в классе?
- Бывает ли тебе трудно дышать из-за волнения?
- Боишься ли ты оставаться дома один?
- Мешает ли тебе твоя застенчивость подружиться с тем, с кем хотелось бы?
- Часто ли бывает, что тебе кажется, будто окружающие смотрят на тебя, как на никчемного и ненужного человека?
- «Холодеет» ли у тебя все внутри, когда учитель делает тебе замечание?
- Бывает ли тебе обидно, когда твое мнение не совпадает с мнением твоих родителей, а они категорически настаивают на своем?
- Часто ли тебе снится, что твои одноклассники могут сделать то, что не можешь ты?
- Боишься ли ты, что тебя не правильно поймут, когда ты захочешь что-то сказать?
- Часто ли бывает такое, что у тебя слегка дрожит рука при выполнении контрольных заданий?
- Легко ли тебе расплакаться из-за ерунды?
- Боишься ли ты, что тебе вдруг станет дурно в классе?
- Страшно ли тебе оставаться одному в темной комнате?
- Доволен ли ты тем, как к тебе относятся одноклассники?
- Трудно ли тебе получать такие отметки, каких ждут от тебя окружающие?
- Снится ли тебе временами, что учитель в ярости из-за того, что ты не знаешь урок?
- Чувствуешь ли ты себя никому не нужным каждый раз после ссоры с родителями?
- Сильно ли ты переживаешь по поводу замечаний и отметок, которые тебя не удовлетворяют?
- Дрожит ли слегка твоя рука, когда учитель просит сделать задание на доске перед всем классом?
- Беспокоишься ли ты по дороге в школу, что учитель может дать классу проверочную работу?
- Часто ли ты получаешь более низкую оценку, чем мог бы получить из-за того, что не успел чего-то сделать?
- Потеют ли у тебя руки и ноги при волнении?