Шкала самооценки тревоги Цунга
Шкала самооценки тревоги, разработанная Цунгом (ZARS), является ценным инструментом для измерения тревоги и обладает всеми преимуществами шкал самооценки: информация поступает непосредственно от пациента, заполнение шкалы требует мало времени, а сама процедура оценки очень проста и может производиться при любых медицинских ситуациях.
Общие сведения о шкале Цунга для самооценки тревоги (ZARS)
Тип инструмента: Шкала предназначена для оценки тревоги как клинического состояния.
Литературная ссылка: Zung W.W.K. How Normal is Anxiety? (Current Concepts). Upjohn Company; 1980.
Происхождение: Формулировки пунктов шкалы составлены на основе пересмотра автором диагностических критериев тревоги и записей опросов пациентов с тревожными расстройствами. Zung также учитывал как результаты работ Feighner и Hamilton, так и FDA.
Популяция: Пациенты любого возраста, страдающие тревожными расстройствами.
Методика применения: Шкала заполняется пациентом. Заполнение требует около 3 минут после краткого инструктирования пациента. Балл определяется в соответствии с 4 градациями степени выраженности симптома по каждому пункту. Максимальный суммарный балл составляет 80. Индекс тревоги рассчитывается делением полученного при обследовании пациента суммарного балла на максимально возможный суммарный балл (80).
Нормативный показатель рассчитывается эмпирически: вывод об эффективности проводимой анксиолитической терапии делается на основании >50%-й редукции исходного суммарного балла.
Измеряемые переменные: 5 пунктов оценивают аффективные симптомы, остальные 15 — соматические.
Применение: Диагностические и клинические исследования тревоги, предварительная диагностика патологической тревоги, испытания лекарственных средств.
Краткий обзор исследований по валидизации шкалы Цунга для самооценки тревоги (ZARS)
Валидизационные исследования выполнены с участием популяций пациентов разного возраста, наблюдавшихся амбулаторно или в стационаре. Валидность содержания пунктов шкалы оценивалась с объединением всех симптомов. Сравнительная валидность изучалась с применением шкалы Тейлора для оценки манифестной тревоги (TMAS) и шкалы Гамильтона для оценки тревоги (HARS). По каждому пункту и по всей шкале выполнена оценка дискриминантной чувствительности.
Практические рекомендации для применения шкалы Цунга для самооценки тревоги (ZARS)
Заполнение шкалы является простой процедурой, требующей 20 минут. Пациента просят проставить крестики в соответствующих ячейках бланка шкалы. Допускается выбор четырех степеней тяжести: «очень редко», «редко», «часто» и «большую часть времени или постоянно», кодирующихся как 1, 2, 3 и 4 (соответственно). Ответы на пункты 5, 9, 13, 17 и 19 кодируются «зеркально».
