Редактор
3679
правок
Изменения
→Интерпретация
== Описание методики ==
Тест оценки нарциссизма - клинико-психологическая тестовая методика,разработанная F.-W.Deneke и B.Hilgenstock и адаптированная в 2003 году в НИПНИ им. Бехтерева Н.М.Залуцкой, А.Я.Вукс под руководством В.Д.Вида.
== Теоретические основы ==
Согласно современным психоаналитическим представлениям система нарциссической регуляции личности является самостоятельной и не менее важной для психического здоровья, чем система регуляции инстинктивных импульсов. При этом под нарциссической регуляцией понимается поддержание аффективного равновесия в отношении чувств внутренней стабильности, собственной ценности, уверенности в себе и хорошего самочувствия, т.е. в отношении чувства самого себя, или собственного Self. Психоаналитическое понятие Self, отражающее целостность личности, ее биологически-психическое единство, в отличие от эго включает в себя осознаваемую сферу и представляет собой регуляторный и потому стрежневой компонент личности, включающей и другие компоненты (восприятие, мышление, интеллект, память, жизненная биография, интернальная и интерперсональная проблематика и т.д.).
Центральным симптомом нарушенной нарциссической системы является нестабильное чувство собственной ценности (как завышенное, так и чрезмерно заниженное), для поддержания которого человек вынужден развивать и использовать компенсаторные механизмы, к числу которых наиболее часто относятся регрессия, отрицание, идеализация, идеи могущества, приравнивание к реальности, интернализация.
При этом Self-система понимается как организованная система мира человека, в центре которой стоит его собственная личность. Все элементы, образующие систему Self, комплексно организованы и связаны друг с другом. Изменения в ее частях не возможны без того, чтобы одновременно все элементы и вся система в целом не изменилась. Элементами Self-системы являются представленные интернально душевно-духовные и моторные компоненты, т.е. все осознаваемые или динамически неосознаваемые воспоминания, мысли, фантазии, поступки, которые имеют отношение к собственной личности или аффективно касаются Self, что стимулирует или поддерживает процессы регуляции в Self-системе. В Self-репрезентации заключены все субъективно значимые, зафиксированные в памяти объектные образы, т.е интеракционный объектный опыт. Эта система регулирует, организует и реорганизует себя постоянно в идущем всю жизнь процессе, она никогда не бывает статично спокойной или неподвижной. Кажущиеся постоянными способы переживаний и поведения, которые производят впечатление неизменных состояний, активно включаются в процесс регуляции Self-системы и поддерживаются в соответствии со специфической формой Self-регуляции.
Регуляция Self-системы осуществляется по следующим целевым направлениям:
# удовлетворение чувственно-телесной либо другой физиологической потребности;
# удовлетворение потребности в уверенности/безопасности:
# удовлетворение потребности в стабильной самооценке;
# удовлетворение потребности в придании смысла и в смысловом опыте жизни;
# удовлетворение потребности в освоении новых возможностей, в новых формах чувств, переживаний, событий, мыслей и признания, новых формах и способах самовыражения.
Перманентно протекающие процессы регуляции следуют двум вышестоящим мотивационным диаметрально направленным принципам. Одни нацелены на достижение свободного от напряжения состояния покоя-равновесия, другие требуют удаления от такого равновесия, ищут сенсорно-аффективной стимуляции, опыта нового, таинственности, неожиданностей, т.е. следуют принципу беспокойства и стремятся от равновесия к неравновесию. Оба принципа остаются (принимая во внимание временную организацию Self-системы) динамически связанными друг с другом, т.к. соответствующее доминирование одного неотложно приводит к усилению мотивационных сил, следующих противоположному импульсу, стремящихся перенять доминирующие функции и выражающихся в соответствующих потребностях, фантазиях и поведенческих импульсах. Динамическая взаимная игра этих двух антагонистических принципов регулируется двумя способами: они либо сменяют друг друга в руководящей функции и следуют один за другим во времени, либо удается создание компромисса между ними.
== Валидизация ==
В отделении восстановительной терапии психически больных НИПНИ им. В.М.Бехтерева было проведено исследование индекса функционирования Self-системы у 30 больных шизофренией, госпитализировавшихся в отделение ввиду обострения симптоматики, а также 30 матерей и 30 отцов (всего 30 семей, или 90 человек). Все обследованные родители за медицинской помощью к врачам психоневрологического профиля не обращались. Испытуемые были обследованы посредством теста оценки нарциссизма на поздних этапах госпитализации для минимизации влияния стрессовых факторов на исследуемые параметры.
Было проведено сравнение показателей ИФСС у всех трех подгрупп обследованных, в результате которого установлено, что отцы пациентов в наименьшей степени (ИФСС=19,75±0,57), а больные шизофренией в наибольшей степени (ИФСС=23,02±0,78) отличаются от идеально сильной личности. Установлено наличие достоверной разницы между показателями отцов и их детей (р≤0,01), а также между показателями матерей (ИФСС=20,78±0,62) и их детей (р≤0,03). Между данными обследования родителей достоверной разницы получено не было.
Обнаруженные данные согласуются с теоретическими представлениями о характере психодинамических процессов, протекающих при шизофрении. В целом, они доказывают чувствительность предлагаемой методики исследования функционирования Self-системы в отношении возможности обнаружения различий между группами, верификации изменений показателей испытуемых, что предоставляет возможность использования индекса функционирования Self-системы для измерения сводного количественного показателя силы личности у здоровых лиц, больных неврозами, расстройствами личности, психосоматическими заболеваниями, а также у больных эндогенными психозами вне острой стадии.
== Внутренняя структура ==
== Интерпретация ==
{| class="wikitable"
|-
! Шкала !! Номера утверждений
|-
| Бессильное Self ||14, 15, 27, 34, 41, 42, 43, 52, 53, 56, 67, 81, 87, 101, 149
|-
| Потеря контроля эмоций и побуждений || 39, 105, 118, 130, 140
|-
| Дереализация/Деперсонализация || 19, 37, 55, 69, 127, 159
|-
| Базисный потенциал надежды || 21, 36, 51, 63, 77, 91, 95, 99, 126, 135
|-
| Незначительное Self || 8, 9, 76, 78, 110, 112, 114, 116, 124, 148
|-
| Негативное телесное Self || 17, 23, 38, 61, 70, 72, 75, 94, 113, 115
|-
| Социальная изоляция || 10, 20, 35, 49, 62, 73, 92, 111, 123, 155
|-
| Архаический уход || 2, 12, 24, 40, 54, 97, 103, 128, 129, 138
|-
| Грандиозное Self || 25, 44, 47, 50, 65, 80, 85, 153, 156, 161
|-
| Стремление к идеальному Self-объекту || 6, 7, 33, 48, 60, 89, 109, 121, 132, 152
|-
| Жажда похвал и подтверждения || 4, 18, 29, 45, 57, 68, 84, 107, 131, 141
|-
| Нарциссическая ярость || 66, 96, 102, 120, 133, 134, 139, 145, 151, 154
|-
| Идеал самодостаточности || 13, 22, 28, 74, 82, 93, 100, 106, 125, 137
|-
| Обесценивание объекта || 16, 32, 58, 71, 90, 142, 144, 147, 150, 160
|-
| Идеал ценностей || 30, 46, 59, 86, 119, 122, 143
|-
| Симбиотическая защита Self || 3, 5, 26, 64, 104, 108, 117, 136, 146, 162
|-
| Ипохондрическая защита от тревоги || 1, 11, 31, 79, 151
|-
| Нарциссическая выгода от болезни || 83, 88, 98, 158, 163
|}
=== Математическая модель подсчёта результатов ===
# Вычисление показателя по основным 18 шкалам производится суммированием результатов ответов на все утверждения, входящие в эти шкалы
# Для определения нарциссического коэффициента испытуемого необходимо подсчитать количество пунктов, отмеченных в шаблоне значком*, показатели которых у испытуемых ниже 2 (равно 1 единице), и количество пунктов, отмеченных значком +, показатели которых у испытуемых выше 4 (равно пяти).
# В основу вычисления индекса функционирования Self-системы положена математическая модель нахождения расстояния между точками в многомерном пространстве, в соответствии с которой определение ИФСС производится по следующей формуле:
## Вычисляется разность между первым номером одного ряда результатом респондента <math>\mbox{d}_\mathrm{1}</math> и первым же номером другого ряда значением для идеально сильного эго (см. [[Тест оценки нарциссизма/Нормативная таблица|таблицу]]): <math>\mbox{d}_\mathrm{2}</math>. Эта разница возводится в квадрат.## Операция повторяется для всех членов двух рядов (в данном случае - десятиста шестидесяти трёх). ## Полученные квадраты суммируются.Из полученной суммы извлекается квадратный корень
В итоге получается следующая формула:
<math>\rho = \sqrt{\sum(d_1 - d_2)^2}</math>
== Практическая значимость ==
Система оценки индекса функционирования Self-системы предназначена для измерения степени силы личности у различных контингентов взрослого населения: здоровых лиц, а также и у больных неврозами, расстройствами личности, психосоматическими заболеваниями, у пациентов, страдающих психозами (вне острой стадии). Методика может применяться для оценки динамики психотерапии, при проведении профессионального отбора.
Противопоказаниями к применению метода служат наличие острой психотической или выраженной депрессивной симптоматики, расстройств сознания и выраженных нарушений памяти, а также низкий уровень интеллектуального развития у испытуемых.
Нарциссические расстройства создают основу для развития многих психологических проблем. Более выраженные дефекты функционирования системы нарциссической регуляции приводят к возникновению психических расстройств. При этом могут развиваться нозологические формы, для которых проблематика собственной ценности является центральной (нарциссическое расстройство личности по DSM-IV). Вместе с тем, нарциссические расстройства могут быть амальгамированы в другие типы личностных расстройств, что придает последним качественное своеобразие, требующее учета при проведении терапии. Все это делает изучение нарциссической проблематики несомненно перспективным и актуальным не только с теоретической, но и с практической точек зрения.
== Стимульный материал ==
=== [[Тест оценки нарциссизма/Нормативная таблица|Таблица нормативных значений для идеально сильного эго]] ===
=== [[Тест оценки нарциссизма/Бланк ответов|Бланк ответов]] ===
[[Категория:Методики]]
[[Категория:Опросники]]
[[Категория:Клинико-психологические опросники]]
[[Категория:Личностные опросники]]
[[Категория:Расстройство личности]]
[[Категория:Диссоциация]]
[[Категория:Совладающее поведение]]
