ФИО_____________________________________________________________ Возраст___________________

Профессия/должность______________________________________________________________________

Стаж работы в данной должности_________________________________________________________

№ вопроса Никогда Очень редко Редко Иногда Часто Очень часто Каждый день
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.