ФИО_________________________________________________________ Возраст___________________

Профессия/должность____________________________________________________________________

Стаж работы в данной должности_________________________________________________________

№ вопроса Никогда Очень редко Редко Иногда Часто Очень часто Каждый день
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.