Миссисипская шкала посттравматического стрессового расстройства — различия между версиями

Версия 07:31, 19 марта 2013

Описание методики

Миссисипская шкала посттравматического стрессового расстройства (англ. Mississippi Scale) - клиническая тестовая методика, изначально разработанная в 1987 году Кеапе Т. M. с соавторами для диагностики ПТСР у военнослужащих, побывавших в зоне боевых действий. В 1995 году был разработан и опубликован гражданский вариант шкалы, валидизированный на выборке гражданских лиц с установленным диагнозом ПТСР.

Теоретические основы

МШ была создана на основе MMPI для диагностики Посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). 30 вопросов образуют три основные шкалы, которые соотносятся с тремя группами симптомов ПТСР согласно DSM-III: 11 вопросов первой шкалы описывают симптомы группы вторжения, 11 симптомов второй шкалы описывают симптомы группы избегания, 8 вопросов третьей шкалы описывают симптомы возбудимости. Пять оставшихся вопросов описывают симптомы, относящиеся к чувству вины и суицидальным наклонностям. Популяционные исследования показали высокую внутреннюю согласованность военного (0,94) и гражданского (0,86) вариантов МШ. Шкала обладает 87% чувствительностью и 63% специфичностью в диагностике ПТСР у контингента психически больных.

Внутренняя структура

Опросник состоит из 35 вопросов в "военном" и 39 вопросов в "гражданском" вариантах. Ответы на вопросы даются по шкале Ликкена. Несмотря на группирование вопросов в четыре субшкалы, высчитывается только один итоговый коэфффициент. Часть вопросов имеет перевёрнутые значения, что позволяет снизить установочность испытуемого или заполнение бланка в произвольном порядке.

Клиническая значимость

Вследствие не самой высокой специфичности, МШ не рекомендована для первичного скринингового выявления контингента, страдающего ПТСР. Её предназначение - подтверждение диагноза ПТСР у тех, у кого его можно ожидать, и оценка степени тяжести расстройства. Поэтому МШ используется в деятельности психологов спецслужб, силовых ведомств, в работе с лицами, подверженным экстремальным психологическим нагрузкам (например, спасателям). Следует дифференцировать ПТСР от патологических личностных реакций, декомпенсаций неврозов, дебюта аффективных и эндогенных процессов.

Интерпретация

Гражданский вариант

• Пункты, считаемые в прямых значениях: 1, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 33, 35, 36, 37, 38, 39

• Пункты, считаемые в обратных значениях: 2, 6, 11, 17, 19, 22, 24, 27, 30, 34

Военный вариант

• Пункты, считаемые в прямых значениях: 1, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 33, 35

• Пункты, считаемые в обратных значениях: 2, 6, 11, 17, 19, 22, 24, 27, 30, 34

Стимульный материал

Гражданский вариант

Военный вариант