Я-структурный тест Аммона — различия между версиями
(→Клиническое значение) |
|||
| Строка 15: | Строка 15: | ||
Шкалы, в свою очередь, группируются в шесть признаков, на диагностику которых они и направлены. Это Агрессия, Тревога/страх, Внешнее отграничение Я, Внутреннее отграничение Я, Нарциссизм и Сексуальность. Каждый из этих признаков, по Аммону, может быть конструктивным, деструктивным и дефицитарным - что и измеряется соответствующими шкала (например, конструктивная Агрессия, деструктивная Сексуальность, дефицитарный Нарциссизм). | Шкалы, в свою очередь, группируются в шесть признаков, на диагностику которых они и направлены. Это Агрессия, Тревога/страх, Внешнее отграничение Я, Внутреннее отграничение Я, Нарциссизм и Сексуальность. Каждый из этих признаков, по Аммону, может быть конструктивным, деструктивным и дефицитарным - что и измеряется соответствующими шкала (например, конструктивная Агрессия, деструктивная Сексуальность, дефицитарный Нарциссизм). | ||
| + | |||
| + | === Краткое описание Я-функций === | ||
| + | #'''Агрессия''' в рамках концепции динамической психиатрии понимается как активная обращённость к вещам и людям, как первичная ориентированность на окружающий мир и открытость ему, необходимые для удовлетворения его потребностей в общении и новизне. Это включает в себя способность к завязыванию контактов, здоровому любопытству, активному исследованию внешнего мира и настойчивости в достижении цели. Концепция агрессивности также включает в себя потенциал активности человека и его способность к её реализации. Агрессия формируется в рамках первичных симбиотических отношений внутри первичной группы. В результате безразличного или враждебного отношения первичной группы к ребёнку у него формируется соответствующее переживание агрессии - деструктивное или дефицитарное. | ||
| + | #'''Тревога / Страх''' является Я-функцией, сохраняющей личностную идентичность в кризисных ситуациях, интегрирующей новый опыт в структуру личности. Как регуляторная функция она в в своей умеренной интенсивности обеспечивает креативность, т.е. изменение и гибкое упорядочивание целостности "Я". В патологических формах она может полностью блокировать активность личности, либо лишать её обратной связи о последствиях поступков. Тревога развивается нормально при соблюдении золотой середины между охраной ребёнка от опасности и стимуляции к риску. В случае гиперопекающей позиции первичного социума ребёнок лишается возможности самостоятельно обогащать свой жизненный опыт; в равнодушной среде не формируется реальная оценка последствий действия и/или бездействия. | ||
| + | #'''Внешнее Я-отграничение''' | ||
| + | #'''Внутреннее Я-отграничение''' | ||
| + | #'''Нарциссизм''' | ||
| + | #'''Сексуальность''' | ||
=== Краткое описание содержания шкал === | === Краткое описание содержания шкал === | ||
| Строка 24: | Строка 32: | ||
| colspan="3" | '''Агрессия''' | | colspan="3" | '''Агрессия''' | ||
|- | |- | ||
| − | | Целенаправленная и способствующая установлению | + | | Целенаправленная и способствующая установлению контактов активность относительно самого себя, окружающих, объектов и духовных аспектов. Способность сохранять отношения и решать задачи, формировать свою точку зрения. Активное построение собственной жизни |
|| Неверно направленная, прерывающая общение. разрушительная активность относительно себя самого, других людей, объектов и духовных задач. Нарушенная регулировка агрессии, деструктивные вспышки, обесценивание других людей, цинизм, месть || В целом отсутствие активности, контакта с самим собой, другими людьми, вещами и духовными аспектами. Пассивность, уход в себя, безучастность, душевная пустота. Избегание соперничества и конструктивного спора | || Неверно направленная, прерывающая общение. разрушительная активность относительно себя самого, других людей, объектов и духовных задач. Нарушенная регулировка агрессии, деструктивные вспышки, обесценивание других людей, цинизм, месть || В целом отсутствие активности, контакта с самим собой, другими людьми, вещами и духовными аспектами. Пассивность, уход в себя, безучастность, душевная пустота. Избегание соперничества и конструктивного спора | ||
|- | |- | ||
| Строка 102: | Строка 110: | ||
=== Интерпретация шкал === | === Интерпретация шкал === | ||
| − | + | Шкалы не интерпретируются отдельно, гораздо в большей степени важно их сочетание. Определённое представление о смысле характеристики, измеряемой каждой шкалой, и Я-функциях личности можно получить из описания теста | |
=== Интерпретация сочетаний шкал === | === Интерпретация сочетаний шкал === | ||
| Строка 112: | Строка 120: | ||
По Аммону, каждый человек имеет конструктивные, деструктивные (разрушающие) и дефицитарные (неразвитые) личностные задатки, которые имеют строго индивидуальную выраженность. Верная оценка личностной структуры каждого пациента - часто без учёта нозологической и симптоматической спецификации - важный шаг к глубокому пониманию интрапсихических процессов. Это, в свою очередь - главная составляющая психотерапевтического процесса, в том числе психоанализа психически больного. Кроме того, определённая личностная структура определяет определённые стили реагирования в групповом процессе, что также должно использоваться психотерапевтом. | По Аммону, каждый человек имеет конструктивные, деструктивные (разрушающие) и дефицитарные (неразвитые) личностные задатки, которые имеют строго индивидуальную выраженность. Верная оценка личностной структуры каждого пациента - часто без учёта нозологической и симптоматической спецификации - важный шаг к глубокому пониманию интрапсихических процессов. Это, в свою очередь - главная составляющая психотерапевтического процесса, в том числе психоанализа психически больного. Кроме того, определённая личностная структура определяет определённые стили реагирования в групповом процессе, что также должно использоваться психотерапевтом. | ||
| + | |||
| + | Итоговой целью психотерапии является восполнение дефицита "Я", восстановление здорового ядра личности и полное развитие идентичности человека. Оценить степнь изменения в этом процессе также возможно при помощи теста. | ||
Таким образом, Я-структурный тест Аммона рекомендован для психологического тестирования в начале терапии (индивидуальной, групповой), отслеживания личностных изменений в процессе лечения и оценки конечного результата. | Таким образом, Я-структурный тест Аммона рекомендован для психологического тестирования в начале терапии (индивидуальной, групповой), отслеживания личностных изменений в процессе лечения и оценки конечного результата. | ||
Версия 08:54, 29 августа 2013
Содержание
Описание
Я-структурный тест Аммона - клиническая тестовая методика, разработанная G.Ammon в 1997 году на основании концепции динамической психиатрии (1976 г.) и адаптированная НИПНИ им. Бехтерева.
Теоретические основы
Согласно теории структуры личности Аммона, психические процессы основываются на отношениях, а структура личности является отображением этой совокупности отношений. Структура личности и психики определяется набором выраженных в той или иной степени "Я-функций", вместе составляющих идентичность. Поэтому, по Аммону, "психические расстройства по сути являются болезнями идентичности". Центральные, стержневые структуры "Я" не осознаются, они представляют собой сложные элементы, находящиеся в постоянном взаимодействии друг с другом и окружающей средой. Из этого следует, что изменение одной Я-функции всегда влечёт за собой изменение другой Я-функции.
Согласно этой же теории, психические расстройства представляют собой спектр патологических состояний, которым соответствует сложившийся тип организации структуры личности. В рамках этой структуры психические расстройства ранжируются следующим образом: эндогенные психические расстройства, такие как шизофрения и БАР, считаются наиболее тяжёлыми, затем следуют расстройства личности, затем - неврозы, вплоть до здоровых, адекватно структурированных личностей. За одними и теми же симптомами: аддикцией, обсессиями и т.д. - могут стоять различные типы поражения личности.
Причиной же расстройств идентичности и предрасположенности к развитию расстройств, по Аммону, являются нарушенные межличностные отношения в значимых социальных группах, в первую очередь - в родительской семье, в результате чего не происходит адекватного интегративного развития Я-функций и общей гармонизации личности. Таким образом, теория Аммона является попыткой объяснения этиологии и патогенеза психических расстройств с точки зрения психодинамических концепций, подвергнутых рациональной переработке.
Основной задачей при разработке теста была операционализация того, как преимущественно неосознаваемые структуры личности находят своё феноменологическое выражение в установках, отношениях и вариантах поведения. Пункты теста описывают варианты ситуаций, которые могли бы возникнуть в групповом межличностном взаимодействии. Неосознаваемая часть "Я" проявляет себя при самооценке переживания и поведения в таких ситуациях.
Внутренняя структура
Тест состоит из 220 утверждений, с каждым из которых испытуемый должен выразить своё согласие или несогласие. Утверждения группируются в 18 шкал, вопросы между шкалами не пересекаются.
Шкалы, в свою очередь, группируются в шесть признаков, на диагностику которых они и направлены. Это Агрессия, Тревога/страх, Внешнее отграничение Я, Внутреннее отграничение Я, Нарциссизм и Сексуальность. Каждый из этих признаков, по Аммону, может быть конструктивным, деструктивным и дефицитарным - что и измеряется соответствующими шкала (например, конструктивная Агрессия, деструктивная Сексуальность, дефицитарный Нарциссизм).
Краткое описание Я-функций
- Агрессия в рамках концепции динамической психиатрии понимается как активная обращённость к вещам и людям, как первичная ориентированность на окружающий мир и открытость ему, необходимые для удовлетворения его потребностей в общении и новизне. Это включает в себя способность к завязыванию контактов, здоровому любопытству, активному исследованию внешнего мира и настойчивости в достижении цели. Концепция агрессивности также включает в себя потенциал активности человека и его способность к её реализации. Агрессия формируется в рамках первичных симбиотических отношений внутри первичной группы. В результате безразличного или враждебного отношения первичной группы к ребёнку у него формируется соответствующее переживание агрессии - деструктивное или дефицитарное.
- Тревога / Страх является Я-функцией, сохраняющей личностную идентичность в кризисных ситуациях, интегрирующей новый опыт в структуру личности. Как регуляторная функция она в в своей умеренной интенсивности обеспечивает креативность, т.е. изменение и гибкое упорядочивание целостности "Я". В патологических формах она может полностью блокировать активность личности, либо лишать её обратной связи о последствиях поступков. Тревога развивается нормально при соблюдении золотой середины между охраной ребёнка от опасности и стимуляции к риску. В случае гиперопекающей позиции первичного социума ребёнок лишается возможности самостоятельно обогащать свой жизненный опыт; в равнодушной среде не формируется реальная оценка последствий действия и/или бездействия.
- Внешнее Я-отграничение
- Внутреннее Я-отграничение
- Нарциссизм
- Сексуальность
Краткое описание содержания шкал
| Конструктивня | Деструктивная | Дефицитарная |
|---|---|---|
| Агрессия | ||
| Целенаправленная и способствующая установлению контактов активность относительно самого себя, окружающих, объектов и духовных аспектов. Способность сохранять отношения и решать задачи, формировать свою точку зрения. Активное построение собственной жизни | Неверно направленная, прерывающая общение. разрушительная активность относительно себя самого, других людей, объектов и духовных задач. Нарушенная регулировка агрессии, деструктивные вспышки, обесценивание других людей, цинизм, месть | В целом отсутствие активности, контакта с самим собой, другими людьми, вещами и духовными аспектами. Пассивность, уход в себя, безучастность, душевная пустота. Избегание соперничества и конструктивного спора |
| Тревога/Страх | ||
| Способность чувствовать тревогу, перерабатывать ее, действовать адекватно ситуации. Общая активизация личности, реалистическая оценка опасности | Переполняющий психику страх смерти или быть покинутым, парализующий поведение и общение. Избегание нового жизненного опыта, задержка развития | Неспособность воспринимать страх у себя и окружающих, отсутствие защитной функции и регули¬рования поведения при сигнале опасности |
| Внешнее отграничение Я | ||
| Гибкий доступ к чувствам и интересам других, способность различать между *Я* и Не-Я. Регулирование отношений между собой и окружающим миром, между дистанцией к близостью | Ригидная закрытость относительно чувств и интересов
окружающих. Отсутствие эмоционального участия, готовности к компромиссу. Безэмоциональность, самоизоляция |
Неспособность отказывать другим, дифференцировать себя от других. Хамелеоноподобная подстройка под чувства и точки зрения других людей, социальная гиперадаптнвностъ |
| Внутреннее отграничение Я | ||
| Гибкий, ситуативно адекватный доступ к своей бессознательной сфере, к слоим чувствам, потребностям. Способ¬ность видеть сны. Фантазии полностью не покидают почву реальности. Способность различать между настоящим и прошлым | Отсутствие доступа к сфере собственного бессознательного, ригидный барьер относительно своих чувств, потребностей. Неспособность видеть сны, бедность фантазий и эмоции, отсутствие связи с историей своей жизни | Отсутствие границы между сознательной и бессоз¬нательной сферами, наплывы не осознававшихся переживаний. Пребывание во власти чувств, сновидений и фантазий. Нарушения сосредоточения и сна |
| Нарциссизм | ||
| Позитивное и адекватное реальности отношение к себе, положительная оценка своего значения, способностей, интересов, своей внешности, признание желательности удовлетворения своих значимых потребностей, принятие своих слабостей | Нереалистическая самооценка, уход в свой внутренний мир, негативизм, частые обиды и ощущение непонятое окружающими. Неспособность принимать критику и эмоциональную поддержку окружающих | Отсутствие контакта с самим собой, положительного отношения к себе, признания собственной ценности. Отказ от собственных интересов и потребностей. Часто остается незамеченным и забытым |
| Сексуальность | ||
| Текст ячейки | Текст ячейки | Текст ячейки |
Валидизация
Настоящая версия ISTA является русскоязычным эквивалентом пересмотренного в 1997 году последнего авторского варианта опросника. В рамках адаптационных процедур был осуществлен двойной (немецко-русский и русско-немецкий) перевод текста утверждений теста, проведено сопоставление и согласование психологического смысла отдельных вопросов, исследованы показатели валидности и надежности шкал, осуществлена рестандартизация тестовых оценок.
Валидность теста прежде всего основывается на теоретических представлениях Ammon'а о структурных и динамических особенностях центральных Я-функций. В соответствие с гуманструктурной концепцией личности отобран ряд утверждений, позволяющих регистрировать поведенческие проявления, в которых отображается преимущественно неосознаваемая Я-структура. Таким образом, ISTA построена по рациональному принципу, базируется на концептуальной валидности и имплицитно содержит опыт психоаналитически ориентированного наблюдения.
В настоящей версии опросника согласования психологического смысла предлагаемых айтемов с немецкими аналогами осуществлялось на основе экспертного заключения, выработанного группой экспертов-психологов, которые в свою очередь опирались на операционализационные определения исследуемых центральных личностных образований гуманструктуральной концепции G.Ammon'а.
В частности, в полном соответствие с теоретическими представлениями, группы шкал, оценивающих конструктивную деструктивную и дефицитарную составляющие Я-функций обнаруживают высокую положительную корреляцию внутри группы. При этом «конструктивные» шкалы резко отрицательно коррелируют с «деструктивными» и «дефицитарными» шкалами.
Рестандартизация опросника проведена на группе, включавшей 1000 испытуемых в возрасте от 18 до 53 лет, преимущественно со средним или средне-специальным образованием.
Психометрические характеристики теста
Конструктивная валидность
Надёжность теста заключается в его способности идентифицировать искомый признак, и по этой характеристике Я-структурный тест гораздо лучше различает признаки в популяции больных, а не здоровых людей. Связано это с тем, что в тесте встречаются утверждения, крайне редко характерные для здоровых людей.
Внутренняя корреляция
Ожидаемо, показатели всех конструктивных шкал коррелируют между собой, как и коррелируют между собой показатели всех деструктивных и дефицитарных шкал, образуя общие "фактор здоровья" и "фактор патологии".
Внешняя валидность
ISTA предсказуемо и значимо коррелирует со шкалами Гиссенского личностного опросника, Индекса жизненного стиля, Симптоматического опросника SCL-90-R, MMPI.
Интерпретация
Подсчёт баллов
Учитываются только утвердительные ответы — «Да» (Верно)
- Агрессия
- Конструктивная A 1: 1, 8, 26, 30, 51, 74, 112, 126, 157, 173, 184, 195, 210
- Деструктивная A 2: 2, 4, 6, 63, 92, 97, 104, 118, 132, 145, 168, 175, 180, 203
- Дефицитарная A 3: 25, 28, 39, 61, 66, 72, 100, 102, 150, 153, 161, 215
- Тревога / Страх
- Конструктивная C 1: 11, 35, 50, 94, 127, 136, 143, 160, 171, 191, 213, 220
- Деструктивная C 2: 32, 47, 54, 59, 91, 109, 128, 163, 178, 179, 188
- Дефицитарная C 3: 69, 75, 76, 108, 116, 131, 149, 155, 170, 177, 181, 196, 207, 219.
- Внешнее Я-отграничение
- Конструктивное O 1: 23, 36, 58, 89, 90, 95, 99, 137, 138, 140, 176
- Деструктивное О 2: 3, 14, 37, 38, 46, 82, 88, 148, 154, 158, 209
- Дефицитарное O 3: 7, 17, 57, 71, 84, 86, 120, 123, 164, 166, 218
- Внутреннее Я-отграничение
- Конструктивное O//1: 5, 13, 21, 29, 42, 98, 107, 130, 147, 167, 192, 201
- Деструктивное O//2: 10, 16, 55, 80, 117, 169, 185, 187, 193, 200, 202, 208
- Дефицитарное O//3: 12, 41, 45, 49, 52, 56, 77, 119, 122, 125, 172, 190, 211
- Нарциссизм
- Конструктивный Н 1: 18, 34, 44, 73, 85, 96, 106, 115, 141, 183, 189, 198
- Деструктивный Н 2: 19, 31, 53, 68, 87, 113, 162, 174, 199, 204, 206, 214
- Дефицитарный Н 3: 9, 24, 27, 64, 79, 101, 103, 111, 124, 134, 146, 156, 216
- Сексуальность
- Конструктивная Се 1: 15, 33, 40, 43, 48, 65, 78, 83, 105, 133, 139, 151, 217
- Деструктивная Се 2: 20, 22, 62, 67, 70, 93, 110, 129, 142, 159, 186, 194, 197
- Дефицитарная Се 3: 60, 81, 114, 121, 135, 144, 152, 165, 182, 205, 212
Интерпретация шкал
Шкалы не интерпретируются отдельно, гораздо в большей степени важно их сочетание. Определённое представление о смысле характеристики, измеряемой каждой шкалой, и Я-функциях личности можно получить из описания теста
Интерпретация сочетаний шкал
Клиническое значение
Тест не является клиническим психодиагностическим инструментом в полном смысле этого слова. Он не имеет нозологической спецификации, и основан на психоаналитических воззрениях.
С другой стороны, тест разрабатывался, валидизировался и адаптировался на группах психически больных, предназначен для клинического применения. Он ориентирован на диагностику развития структуры личности у психически больных, что имеет большое значение в разработке модели психического расстройства и схемы психотерапевтического лечения.
По Аммону, каждый человек имеет конструктивные, деструктивные (разрушающие) и дефицитарные (неразвитые) личностные задатки, которые имеют строго индивидуальную выраженность. Верная оценка личностной структуры каждого пациента - часто без учёта нозологической и симптоматической спецификации - важный шаг к глубокому пониманию интрапсихических процессов. Это, в свою очередь - главная составляющая психотерапевтического процесса, в том числе психоанализа психически больного. Кроме того, определённая личностная структура определяет определённые стили реагирования в групповом процессе, что также должно использоваться психотерапевтом.
Итоговой целью психотерапии является восполнение дефицита "Я", восстановление здорового ядра личности и полное развитие идентичности человека. Оценить степнь изменения в этом процессе также возможно при помощи теста.
Таким образом, Я-структурный тест Аммона рекомендован для психологического тестирования в начале терапии (индивидуальной, групповой), отслеживания личностных изменений в процессе лечения и оценки конечного результата.
